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编号:10695370
血清CA125诊断肝癌的价值
http://www.100md.com 1998年3月15日 《世界华人消化杂志》 1998年第3期
     福建省三明市第一医院消化研究所 365000

    陈宏斌,男,1967-05-24生,福建省南安县人,汉族. 1990年福建医学院医疗系毕业,消化内科住院医生,发表论文2篇.

    项目负责人
陈宏斌,365000,福建省三明市第一医院消化内科,福建省三明市牡丹新村24幢401室.

    Correspondence to Hong-Bin Chen, Department of Gastroenterology, Sanming First Municipal Hospital, Room 401, Mudan Xincun 24, Sanming 365000, Fujian Province, China

    Tel. +86·598·8226195(H)
, 百拇医药
    收稿日期 1997-10-28

    Diagnostic value of serum CA125 in liver carcinoma

    Hong-Bin Chen, Ya-Dong Zhang, Yue Huang and Xiao-Chun Chen

    Gastroenterology Research Center, Sanming First Municipal Hospital, Sanming 365000, Fujian Province, China

    Abstract

    AIM To study the diagnostic value of serum carbohydrate antigen 125 (CA125) in liver carcinoma.
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    METHODS
Thirty-two patients with liver carcinoma (male 20, female 12, average age 46±25 years), 36 cirrhosis (male 27, female 9, average age 42±23 years) and 40 healthy persons as controls were studied. Blood samples were taken by venipuncture. Serum was separated and frozen at -20℃ until the analysis was made. Serum CA125 was measured by IRMA.

    RESULTS
Serum CA125 in liver cancer (218U/L±130U/L) was significantly higher than that in cirrhosis and normal controls (19U/L±11U/L and 10U/L±8U/L, P<0.01). In cirrhosis group it was higher than that of normal controls (P<0.05), but was markedly lower than in liver carcinoma group (P<0.01). When 26U/L was taken as the cutoff value, the positive rate in liver cancer group was 68.7%. The positive rate of serum CA125 in liver carcinoma with positive AFP (AFP>400μ[WTXFZ]g/L) was 76.0% and that with negative AFP
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    (AFP<20μg/L) was 42.9%.

    CONCLUSION
CA125 is a better tumor marker in the diagnosis of liver carcinoma.

    Subject headings
liver neoplasms/diagnosis; liver neoplasms/immunology; CA-125 antigen/analysis

    Chen HB, Zhang YD, Huang Y, Chen XC. Diagnostic value of serum CA125 in liver carcinoma. Huaren Xiaohua Zazhi,1998;6(3):242-243

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    摘要

    
目的 研究血清CA125对肝癌的诊断价值.

    方法 肝癌患者32例,男20例,女12例,平均年龄46岁±25岁;肝硬变36例,男27例,女9例,平均年龄42岁±23岁;正常对照组40例. 全部受测对象均静脉采血,分离血清,-20℃贮存备测. 采用IRMA法测定血清CA125含量.

    结果 肝癌患者血清CA125含量218U/L±130U/L,显著高于肝硬变组和正常对照组(分别为19U/L±11U/L,10U/L±8U/L,P<0.01). 肝硬变组高于正常对照(P<0.05),但显著低于肝癌组(P<0.01).以26U/L为界限值,肝癌阳性检出率为68.7%,其中AFP阳性(AFP>400μg/L)的肝癌中血清CA125的阳性检出率为76.0%,AFP阴性(AFP<20μg/L)的肝癌中血清CA125的阳性检出率为42.9%.
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    结论 血清CA125是诊断肝癌较好的肿瘤标记物.

    主题词 肝肿瘤/诊断;肝肿瘤/免疫学;CA-125抗原/分析

    陈宏斌, 张亚东, 黄跃, 陈小春.血清CA125诊断肝癌的价值.华人消化杂志,1998;6(3):242-243

    0 引言

    CA125是一个Mr 200 000~1000 000的大分子糖蛋白. 大量临床研究[1]证实,CA125在卵巢癌的诊断,良恶性鉴别,复发预报,疗效监测,以及预后判断方面都有极大的实用价值. 最近我们将应用于肝癌及肝硬变的检测,现报告如下:
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    1 对象和方法

    1.1 对象
肝癌患者32例,男20例,女12例,平均年龄46岁±25岁. 肝硬变36例,男27例,女9例,平均年龄42岁±23岁;以上患者均经B超、CT、实验室化验检查及临床证实明确诊断. 正常对照组40例,均为本院健康体检者和健康献血员.

    1.2 方法 全部患者静脉取血2ml,迅速分离血清,-20℃贮存备测,采用IRMA法测定血清CA125含量. 血清CA125试剂盒由天津德普(DPC)生物技术和医学产品有限公司提供. 操作严格按药盒说明进行,用SN-695型智能放射测量仪进行测量. 测定结果用均数±标准差(x-±s)表示,显著性检验采用t检验和χ2检验.

    2 结果
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    肝癌患者32例,血清CA125含量为218U/L±130U/L, 显著高于肝硬变组和正常对照组(分别为19U/L±11U/L和10U/L±8U/L,P<0.01). 肝硬变组高于正常对照组(P<0.05),但显著低于肝癌组(P<0.01). 以26U/L为界限值,肝癌的阳性检出率为68.7%(22/32),肝硬变组中假阳性率为5.5%(2/36),其中AFP阳性(>400μg/L)的肝癌中血清CA125的阳性检出率为76.0%(19/25),AFP阴性的肝癌中血清CA125的阳性检出率为42.9(3/7).

    3 讨论

    1981年,Bast从乳头状浆液囊性卵巢癌中获得单克隆抗体oc125,该抗体所能识别的肿瘤相关抗原即为CA125,当初此抗原检测主要用在卵巢癌的诊断和预后. 以后逐渐有应用于胃癌,结直肠癌,胰腺癌,乳腺癌和肺癌等的报道[2,3], 但用于肝癌和肝硬变的报道较少.周海中 et al[4]报道血清CA125在肝硬变的检测中有重要意义,我们亦发现血清CA125肝硬变组(18U/L±11U/L)高于正常对照组(10U/L±8U/L,P<0.05). 郭英辉et al[5]报道原发性肝癌AFP的阳性率为60%~80%,本结果显示为78.1%(25/32),而血清CA125的阳性率为68.7%(22/32),同时我们亦发现在AFP阳性的肝癌患者血清CA125的阳性率为76.0%(19/25),而AFP阴性的肝癌患者血清CA125的阳性率为42.9%(3/7),肝硬变组虽然血清CA125含量高于正常对照组(P<0.05),但明显低于肝癌组(P<0.01),因此我们认为血清CA125的检测可成为肝癌辅助诊断的一个良好肿瘤标记物.
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    4 参考文献

    1 Yajcik R. Ovarian cancer. Cancer, 1993;71(2):517-523

    2 孙文辉. 血清CA125,CA242监测恶性肿瘤病情进展的临床研究. 中国肿瘤临床与康复,1996;3(4):15

    3 杨伟宗,蔡云龙,倪语星,夏晓. 血清CA125检测在肺癌中的应用. 中国肿瘤临床,1997;24(2):148-149

    4 周海中,孙龙安. 肝硬变患者血CA125的变化. 标记免疫分析与临床,1996;3(2):118-119

    5 郭英辉,张啸,钱礼. 肝细胞癌肿瘤标记的最新研究. 国外医学内科学分册,1995;22(1):23-26, 百拇医药(陈宏斌 张亚东 黄跃 陈小春)