腹膜后巨大脂肪肉瘤2例
解放军262医院病理科 北京市 100088
项目负责人 周卫国解放军262医院病理科 北京市 100088
收稿日期 1998-03-08
主题词 腹膜后肿瘤/诊断；脂肪肉瘤/诊断；畸胎瘤/诊断
1 病例报告
例1 男，29岁. 腹部膨隆6a，心慌气短，呼吸困难7mo. 临床诊断畸胎瘤收住院. 术中见肿瘤呈浸润性生长，做了大部分切除术.
例2 女，33岁. 腹部包块逐渐增大伴疼痛8mo，曾在某医院做CT诊断为皮样囊肿. 术中见肿瘤位于腹膜后，充满腹腔，呈大小不等结节状，浸润性生长，做大部分切除术.
病理检查：两例肿物分别重为6000g和5200g. 两例肿瘤均呈大小不等结节状或分叶状，最大结节直径40cm，表面有一层薄膜. 切面为黄色或灰红色，似胶冻状，部分似肌肉样结构，质地中等. 镜检：肿物由较成熟的脂肪细胞组成，在间质内有梭形，星形脂肪母细胞和多核瘤巨细胞. 在较大的瘤结节中，有大量纤维组织增生和小血管增生，伴广泛性出血、坏死，粘液变性和炎症细胞浸润. 病理诊断：分化良好型脂肪肉瘤(脂肪瘤样型+硬化型).
2 讨论
脂肪肉瘤不多见，5kg以上的更少见. 其组织学形态比较复杂，可以从近似成熟的脂肪细胞直到原始的小梭形或小圆形的间叶细胞构成. 一般发生于深部软组织，不同于发生在浅部的脂肪瘤，这一点说明脂肪肉瘤极少来自脂肪瘤的恶变. 脂肪肉瘤是由血管周围的幼稚间叶细胞向脂肪细胞分化而成. 因此，脂肪肉瘤可发生于无脂肪组织存在的部位., http://www.100md.com(周卫国 程玉美)
项目负责人 周卫国解放军262医院病理科 北京市 100088
收稿日期 1998-03-08
主题词 腹膜后肿瘤/诊断；脂肪肉瘤/诊断；畸胎瘤/诊断
1 病例报告
例1 男，29岁. 腹部膨隆6a，心慌气短，呼吸困难7mo. 临床诊断畸胎瘤收住院. 术中见肿瘤呈浸润性生长，做了大部分切除术.
例2 女，33岁. 腹部包块逐渐增大伴疼痛8mo，曾在某医院做CT诊断为皮样囊肿. 术中见肿瘤位于腹膜后，充满腹腔，呈大小不等结节状，浸润性生长，做大部分切除术.
病理检查：两例肿物分别重为6000g和5200g. 两例肿瘤均呈大小不等结节状或分叶状，最大结节直径40cm，表面有一层薄膜. 切面为黄色或灰红色，似胶冻状，部分似肌肉样结构，质地中等. 镜检：肿物由较成熟的脂肪细胞组成，在间质内有梭形，星形脂肪母细胞和多核瘤巨细胞. 在较大的瘤结节中，有大量纤维组织增生和小血管增生，伴广泛性出血、坏死，粘液变性和炎症细胞浸润. 病理诊断：分化良好型脂肪肉瘤(脂肪瘤样型+硬化型).
2 讨论
脂肪肉瘤不多见，5kg以上的更少见. 其组织学形态比较复杂，可以从近似成熟的脂肪细胞直到原始的小梭形或小圆形的间叶细胞构成. 一般发生于深部软组织，不同于发生在浅部的脂肪瘤，这一点说明脂肪肉瘤极少来自脂肪瘤的恶变. 脂肪肉瘤是由血管周围的幼稚间叶细胞向脂肪细胞分化而成. 因此，脂肪肉瘤可发生于无脂肪组织存在的部位., http://www.100md.com(周卫国 程玉美)