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放射性核素心脏显像
http://www.100md.com 2000年1月10日 《家庭医生报》 2000年第2期(总第726期 2000.01.10)
     放射性核素心脏显像是利用放射性同位素在心脏选择性分布的特点,进行心脏显像的技术。近年来,核素心脏显像已与电子计算机断层摄影(CT)技术相结合(称为“ECT”),使诊断水平进一步提高。

    根据核素心脏显像原理的不同,又分为冷区扫描和热区扫描。冷区扫描是正常心肌细胞对血液中某些放射性同位素如铯、铊等有选择性摄取作用,可产生清晰、完整的心脏影像。如果一个冠心病患者,因其冠脉狭窄或阻塞、局部心肌血流灌注障碍、细胞坏死或瘢痕形成,则该处摄取核素的量大大减少或无法摄取。其心肌显像表现为局限性显影稀疏或缺损。同理,冷区扫描亦有助于急性心肌梗塞的早期诊断。

    如一位原来曾发生过心肌梗塞的冠心病人又出现剧烈胸痛,而怀疑有新的心肌梗塞时,用心电图或心肌冷区扫描则无法区别陈旧性与急性心肌梗塞。这时可以采用心肌热区扫描。热区扫描是根据新近梗塞的心肌组织对某些放射性同位素如锝等具有选择性蓄积作用,能使心肌坏死区具有放射性而显影。而正常心肌无放射性同位素沉着,故不显像。所以热区扫描对急性心肌梗塞的诊断准确率可达90%以上,且有助于陈旧性与急性心肌梗塞的鉴别。

    放射性核素心脏显像技术虽是应用同位素显影,但因其半衰期(能量衰减失效期)很短,且使用剂量又很小,故对人体没有损害作用。是一种诊断准确、使用方便、无创伤性的心脏形态与功能检测新技术。, 百拇医药(汤益明)