肝癌术后为何还会复发
近年来，随着诊断技术的提高，许多早期肝癌病人能够得到发现，并通过手术切除癌肿，使之得到及时有效的治疗。然而，术后还不能说就万事大吉了，据统计，虽然肝癌根治切除一年生存率由过去的39.3%提高到87.0%，但术后五年生存率仍仅为15%～40%，两年内有62%～82%病人复发。其中90%的肝癌复发在肝脏，10%复发在肺脏。
肝癌病人术后为何还会复发呢？目前认为与下述因素有关：①肝内还有较小的癌灶存在，在切除主要肿块时未能发现，手术后残留的癌细胞继续生长。②由于肝癌细胞恶性度高，癌组织生长迅速，而肝脏的血液供应又丰富，所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内，通过血流转移到肝内其他部位。手术切除时，过度挤压也可引起癌细胞进入血管内而发生转移。③肝硬化时，发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期内发生癌变。④肝脏上新生肿瘤。
为了及时发现和尽早治疗复发肝癌，这就要求肝癌切除后的病人一定要定期复查。一般来讲，术后1～2年内需每隔2～3个月复查一次，3年内每隔3～6个月复查一次，3年以上每隔半年复查一次，至少五年内要定期复查。
复查内容主要包括甲胎蛋白(AFP)和B超。所谓甲胎蛋白指在胎儿体内存在的甲种球蛋白。母体内的胎儿存在甲胎蛋白是正常现象，胎儿出生后甲胎蛋白就逐渐消失，1岁左右的儿童已测不出或仅测出微量。肝癌患者的肝癌细胞能产生甲胎蛋白，且在血液中可以测出。肝癌被切除后，血液中甲胎蛋白下降，有的可降至正常。一旦复发，甲胎蛋白水平又随之升高。所以定期检测AFP，有助于复发肝癌的早期诊断。B超检查费用低廉，无创伤，对人体无害，又可重复进行，一般肿瘤病灶直径在2厘米左右就可测出，80%～90%的肝癌病例，单靠B超就可明确诊断。
已确诊为肝癌复发者仍可选用以再次手术切除为主的综合治疗，但必须符合下列条件：①能够经受再次肝切除。②复发的肿瘤较局限，无肝外重要脏器转移。③初发癌为巨块型或小肝癌。, http://www.100md.com(王绍敏)
肝癌病人术后为何还会复发呢？目前认为与下述因素有关：①肝内还有较小的癌灶存在，在切除主要肿块时未能发现，手术后残留的癌细胞继续生长。②由于肝癌细胞恶性度高，癌组织生长迅速，而肝脏的血液供应又丰富，所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内，通过血流转移到肝内其他部位。手术切除时，过度挤压也可引起癌细胞进入血管内而发生转移。③肝硬化时，发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期内发生癌变。④肝脏上新生肿瘤。
为了及时发现和尽早治疗复发肝癌，这就要求肝癌切除后的病人一定要定期复查。一般来讲，术后1～2年内需每隔2～3个月复查一次，3年内每隔3～6个月复查一次，3年以上每隔半年复查一次，至少五年内要定期复查。
复查内容主要包括甲胎蛋白(AFP)和B超。所谓甲胎蛋白指在胎儿体内存在的甲种球蛋白。母体内的胎儿存在甲胎蛋白是正常现象，胎儿出生后甲胎蛋白就逐渐消失，1岁左右的儿童已测不出或仅测出微量。肝癌患者的肝癌细胞能产生甲胎蛋白，且在血液中可以测出。肝癌被切除后，血液中甲胎蛋白下降，有的可降至正常。一旦复发，甲胎蛋白水平又随之升高。所以定期检测AFP，有助于复发肝癌的早期诊断。B超检查费用低廉，无创伤，对人体无害，又可重复进行，一般肿瘤病灶直径在2厘米左右就可测出，80%～90%的肝癌病例，单靠B超就可明确诊断。
已确诊为肝癌复发者仍可选用以再次手术切除为主的综合治疗，但必须符合下列条件：①能够经受再次肝切除。②复发的肿瘤较局限，无肝外重要脏器转移。③初发癌为巨块型或小肝癌。, http://www.100md.com(王绍敏)