内支架治疗消化道恶性梗阻198例
消化道梗阻,治疗;支架;食管狭窄,治疗,国家“九五”攻关项目,(No.96-907-03-04)及上海市科委立项，No.974119035课题研究，并获上海市卫生局区县医院百人计划〔沪卫科(1998)18〕资助.,项目负责人,Subjectheadings,主题词,1材料和方法
1上海同仁医院介入诊疗科 上海市 2000502北京医科大学肿瘤医院
3上海市第六人民医院
国家“九五”攻关项目(No.96-907-03-04)及上海市科委立项，No.974119035课题研究，并获上海市卫生局区县医院百人计划〔沪卫科(1998)18〕资助.
项目负责人 茅爱武上海同仁医院介入诊疗科 上海市 200050
收稿日期 1999-11-26 接收日期 2000-01-11
Subject headings digestive tract obstruction/therapy; stent; esophageal stenosis/therapy
主题词 消化道梗阻/治疗； 支架； 食管狭窄/治疗
1 材料和方法
1.1 材料 1996-10/1999-08我们为198例消化道恶性梗阻放置了248枚金属支架，其中男127例，女性71例，年龄20岁～93岁，中位年龄64岁. 梗阻原因为恶性肿瘤浸润或压迫. 其中132例已有原发肿瘤切除、胃肠改道、胆道内造瘘旁路引流或剖腹探查等手术史，手术最多4次(7例)最少1次(61例). 狭窄、阻塞段位于食管74例：其中颈段食管14例，胸、腹段食管60例，伴有气管狭窄6例，伴食管气管瘘9例，伴食管纵隔瘘2例，有5例同时伴有胃或十二指肠狭窄；阻塞段位于胃、十二指肠(包括胃肠吻合口)和空肠62例，其中胃体及幽门部梗阻17例，胃肠吻合口梗阻16例，十二指肠狭窄44例(包括同时有幽门部，胃、十二指肠吻合口和近端空肠等二处以上狭窄8例)，近端空肠狭窄3例；阻塞段位于结、直肠19例，其中横结肠7例(包括伴胃肠吻合口、十二指肠降段狭窄各1例，同时伴有十二指肠及空肠狭窄2例)，降结肠3例，乙状结肠及乙状结肠与直肠交界8例(包括同时有降结肠狭窄1例)，直肠2例(伴直肠盆腔瘘1例，伴直肠阴道瘘1例)；阻塞段位于胆道43例，其中肝内胆管主分支梗阻9例，肝总管梗阻7例，胆总管梗阻15例，胆道旁路吻合口梗阻12例(包括1例伴有小肠近端肠袢梗阻). 胆道梗阻病例中9例另伴有十二指肠梗阻. 内支架：主要使用国产镍钛记忆合金支架. 由直径0.26mm～0.32mm镍钛合金细丝以单丝编织成网管状，整体构形类似Wallstent，记忆温度设计为25℃～30℃. 胆道支架为直网管状 ......
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