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鼻咽癌放疗反应如何处理
http://www.100md.com 2000年4月10日 《家庭医生报》 2000年第15期(总第739期 2000.04.10)
     一、口干及味觉减退。

    由于鼻咽癌的放疗照射区包括二个分泌唾液的腺体(腮腺和颌下腺),使腺体分泌功能受损及舌体味蕾受损,因而产生口干及味觉减退。

    处理办法如下:①中药生脉饮、石斛煎剂口服,还可用麦冬、金银花泡茶饮,效果较好。②口腔内用冰硼散、西瓜霜及抗口干膏(中国医科院肿瘤医院与合肥牙膏厂研制),还可用食用植物油涂于口腔表面以保持湿润。③食用能刺激唾液分泌的水果、蔬菜。④由于舌体味蕾损伤、味觉减退,宜食用较温热及气味强烈的食物,如增加含柠檬酸饮料,多食含醋菜肴,以促进味觉。

    二、口腔炎、咽痛、牙齿松动。

    由于照射的原因,口腔、咽部粘膜充血甚至溃烂,处理办法:①可用朵贝氏液或口泰液漱口,以清洁口腔、防止感染,用软毛牙刷及含氟牙膏刷牙。粘膜溃烂时用1.5%双氧水或0.5%金霉素甘油搽于溃烂处。②口腔粘膜表面可涂撒西瓜霜、锡类散、冰硼散。③疼痛难忍时可用2%利多卡因喷雾或口含碎冰块、糖果,可帮助止痛。④口腔内有霉菌感染时,可用3%苏打水或制霉菌素溶液漱口。⑤口服维生素C、维生素B2,以利损伤组织修复。

    三、眼部反应。

    当病变(癌肿)波及颅骨眶部筛窦、海绵窦时,眼部常被照射,出现球结膜充血、角膜上皮脱落等,可用眼药水(白天)、眼药膏(晚上)点眼以防止感染。

    四、鼻部反应。

    常感觉鼻塞、鼻腔分泌物增多、鼻腔内有痂皮等。要经常用生理盐水洗鼻腔,用无菌石腊油滴鼻,鼻阻塞进可用麻黄素液滴鼻。

    五、皮肤反应。

    皮肤反应表现为红斑、灼热、刺痒、脱屑甚至渗出、糜烂,到后期皮肤呈棕色斑点色素沉着。

    处理方法:①内衣要柔软、吸湿性强。②皮肤忌用肥皂、酒精、刺激性油膏等,不可贴胶布,不可用冷热敷,脱屑不可用手撕剥。③止痒,用0.2%薄荷粉、羊毛脂、爽身粉。④如形成水泡可敷硼酸软膏包扎1~2日,有渗出液时用1%龙胆紫、冰片蛋清、四黄膏、肤轻松软膏涂抹,创面暴露,不需包扎。, 百拇医药(曾杏生)