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吓煞人的醉酒——陆医生手记之五百七十一
http://www.100md.com 2001年1月15日 《家庭医生报》 2001年第3期(总第779期 2001.01.15)
     新春佳节,几个哥们聚在一块儿划拳,开怀畅饮,不一会儿已喝下去3瓶。小D醉眼朦胧,说哥……哥们,咱……6……6个……个人,喝……喝3……3瓶……瓶了,不能再喝……喝了!小C看小D唔唔啦啦,说咱哥们就数你酒量大,春节放假,难得一聚,再喝一瓶咋样?说着眼瞅着大家。都说好好,再来一瓶。

    正在兴头上,不料小D匆匆出席,他对着卫生间的水池,哇哇地呕吐。几个人跑来,小C为小D捶着背,说你这一吐,酒出来了,就不碍事了。待小D吐完,小C扶他躺在沙发上,说你歇会儿,再喝杯水。小D摇摇头,说我觉得难受,胸痛,肚子也痛。小C边为他揉肚子边说,可能是刚才吐得太猛了,躺一会儿,停停就好了。

    谁知没过几分钟,小D按着肚子,直疼得哎哟!大家看他脸上的颜色也变得刹白,呼吸困难,这才感到有点不妙,忙拔打“120”呼救。等医生赶来,小D已不省人事,处于休克状态。医生及时用药后,便将小D送到医院急诊科,继续抢救的同时,又请胸外、消化等科医生紧急会诊,经检查后确诊为食道破裂。于是立即手术治疗,才使小D化验为夷。

    小D住院期间,这几个哥们轮流值班。一天我去查房,小C看着我问,小D没啥危险了吧?我点点头说,小伙子,以后可不要再酗酒了,小D这次出事就是个很好的教训。要不是抢救及时,命都没了。小C连说是,是。他又问我,这喝酒咋能把食管给喝破了呢?

    我想是得给他好好讲讲,便告诉他,平时或逢年过节,亲朋好友相聚,举杯把盏,适量喝点酒,增添欢乐气氛,不为过,若是酗酒无度,则有害无益。如喝得酩酊大醉,常常呕吐,呕吐剧烈时,贲门括约肌的张力降低,而胃因呕吐则强力收缩,这样就会使胃内容物和空气大量涌入食道,导致食管内压力突然升高,,咽喉部的环咽肌也随之产生反应性痉挛。此时,由于胸腔部位的食管内外压力差很大,超过了食管壁对压力缓冲的限度,就容易造成食管破裂。如果食管原有食道憩室、溃疡、反流性食管炎等病变,遇到剧烈频繁的呕吐,发生食管破裂的机会更大。一旦食管破裂后,胃内容物、消化液及空气会由缺损部位进入胸腔,刺激胸膜而引起胸痛、腹痛、呼吸困难、面色苍白、血压下降等症状,病情重者可发生休克、高热、昏迷等全身炎症性中毒等反应,若抢救不及时会有生命危险。

    小C听了不禁倒吸了口凉气,浑身起鸡皮疙瘩。

    躺在床上的小D也说,这次喝醉酒的教训真是太大了!往后我要和酒绝缘,再不敢放肆了。

    我看着他俩说,吃一崭长一智,能从中吸取教训就是智者。时下正值春节期间,还要多做宣传,以避免人们乐极生悲。你们说是不是呢?

    他俩一个劲地说,是,是。, 百拇医药(杨锋)