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避免意外妊娠指南
http://www.100md.com 2001年2月5日 《家庭医生报》 2001年第6期(总第782期 2001.02.05)
     近年来,人工流产率居高不下,有的女子竟一年连做数次流产,对身心健康造成很大影响。其原因是性交时未采取保护性措施,或避孕措施失败,如避孕套滑脱或破裂、宫内节育器脱落或位置下移、漏服避孕药、安全期计算不准、体外排精失控等。

    怎样才能避免意外妊娠的发生呢?

    已经采取避孕措施的妇女,要定期检查宫内节育环,按期更换;应用避孕套避孕,事先要仔细检查避孕套是否完好,性交后在阴茎软缩之前就要按住套口抽出阴茎;避孕药一定要按时、按规定服用;某些药物会影响避孕药效果,如氨苄青毒素、镇痛剂、安定等,服用这些药应加用剂量或改用其它避孕方法;安全期避孕仅适于月经周期准、生活和工作有规律的妇女。

    临时性交而身边又缺乏避孕用具,可采取体外排精法,在射精之前抽出阴茎终止性交。但体外排精安全性较低,因为射精之前已有小量精液混在前列腺液中进入阴道,故性交后女方要立即起床下蹲让阴道内精液流出,并进行阴道冲洗。

    未采取避孕措施或避孕措施失败、怀疑可能妊娠及遭到性强暴时,均应采取紧急避孕措施。即:性交后5天内在子宫内放入带铜节育器,干扰受精卵着床;性交后5天内口服米非司酮(商品名息隐)25毫克,该药有催经止孕作用,效果可靠;性交后3天内服用激素类药物,如左炔诺酮(毓酮)1片(0.75毫克),12小时后再重复服一次,或口服复方18甲基炔诺酮4片,12小时后再重复服一次,以改变子宫内环境,使受精卵不能着床。

    紧急避孕不能作为一种常规或经常使用的方法。下次月经后应落实可靠方法避孕。如果月经延迟一周,应做妊娠试验,明确是否药物失败,以便及时采用终止早孕的措施。, 百拇医药(潘义信)