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“晨泄”宜服四神丸
http://www.100md.com 2001年2月19日 《家庭医生报》 2001年第8期(总第784期 2001.02.19)
     有些老年人常在清晨出现腹部隐隐胀痛,每当便急肠鸣泻后则安,医学上称此为晨泄,或五更泻,又叫鸡鸣泻。患者常还伴有腰酸腿软、四肢不温、全身乏力及食不消化等症状而缠绵不愈。究其原因主要是由于年老体弱,肾阳不足,命门火衰,脾失温煦,运化失常之故,使用中药四神丸治之最为适宜。

    四神丸用于治疗五更泻,主要是以温补脾肾、固肠止泻治则为依据,此方最早载于《证治准绳》医籍,由中药补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸等组成四神丸,其中补骨脂为主药,善补命门之火,可以温养脾阳;辅以肉豆蔻理脾养胃,涩肠止泻;佐以五味子敛酸固涩,并以吴茱萸和生姜温中散寒,再加大枣健脾养胃,诸药组方合用对付脾肾阳虚之五更泻,每获良效。

    据报道,对体质虚弱而久泻不止的老人,可以将四神丸改成汤剂,方药组成为:补骨脂、煨肉豆蔻各12克,吴茱萸、熟附片、五味子、炮姜各10克,炙黄芪24克,焦白术15克,炙甘草、肉桂各5克,红枣5枚,煎汁分服,则疗效更好。临床观察28例,结果24例获愈,疗程最短者服药12剂,最长者为36剂。至于哪些晨泄患者适用汤剂施治,必须由医生按病情处方而定。还须提及,患者若因肠胃湿热、下痢以及肠胃积滞未清而泄泻的则应忌用四神丸治疗。, 百拇医药(江锦琦)