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本报刊登有关头痛的防治稿件
http://www.100md.com 2001年3月1日 《当代健康报》 2001.03.01
     本报刊登有关头痛的防治稿件后,收到大量读者的咨询,现就有关头痛的问题有专家做详细的介绍。

    许多慢性头痛患者,存有种种困惑:做过多次检查,就是查不出原因;吃过多种药物,就是觉不出好转;用过多种方法,就是除不掉病根。究其原因,主要有以下几个方面。

    一、过分依赖仪器:现代化的仪器检查,提高了诊断的准确率,但也弱化了大夫的主观检查。有的大夫,没听完病情介绍,就已开出了多份检查单;更有甚者,分明是头痛引起的恶心呕吐,却要患者做胃镜。头痛是一种功能性疾病,不存在头颅内的病理变化,因此,目前还没有一项检查对头痛有确定诊断的价值。当然,做检查并非毫无意义,面对患者的种种疑虑和恐惧,做做检查,排除其他疾病,花钱买个放心,也算值得。如要确定诊断,唯有靠大夫详尽地询问病史,细致地感官检查,以往的检查诊断和治疗的效果如何等。

    二,只从头上着手:遇到头痛,人们往往围绕头部及临近器官去找原因,结果常常不太理想。其实,头痛只是全身疾病的一个组成部分,即痛在头上,根在全身。只从头上着手,既不易找到病因,更难收治疗效果。某女,反复头痛20年,发作时头痛剧烈,不敢睁眼,恶心呕吐,平时头昏不清,心烦失眠,爱忘事,疲乏无力。全家人都为她的病操心,去过多家医院,做过多项检查,都说是神经性头痛。服药无数,无论是正规药还是偏验方,往往开始有效,再用就不行了,现在是药不离身。详细询问病史和四诊:病因起于产后受风寒,属气血虚加肾阳虚,治头痛的同时,针对病因用药,很快好了。人是一个整体,外界的风寒暑湿,体内的气血痰食,都可引起头痛。只有立足全身,查明病因,标本兼治,才能彻底治愈。

    三、盲目听信广告:现在,治头痛的药物、方法很多,广告铺天盖地,都称其效如神,一经使用过后,方知言过其实。头痛按中医分为八个类型(气虚、血虚、肾阳、肾阴、肝阳、痰浊、寒厥、血淤),有些类型,病因截然相反。如气虚型(血压低)和肝阳型(血压高),无论是发病原理,还是症状表现,都有很大差别,治疗方法更是相反,怎么能用一种药来治疗这二种头痛呢?总不能一种药既升血压又降血压吧?现在没有,将来也不会有一种药(或方法)包治所有类型的头痛。听信广告,盲目用药,有时不但于病无利,还会将病情复杂化,扰乱病情的特点和表现,为正规、系统的治疗增加困难。

    本题康D:山东地矿医院 王志俊, 百拇医药