食管平滑肌瘤的治疗经验
平滑肌瘤,外科学;食管肿瘤,外科学;缝合技术,项目负责人,主题词,1材料和方法,1.1材料,1.2方法,2结果,3讨论,4参考文献
1中国人民解放军第四军医大学唐都医院胸外科陕西省西安市7100382陕西渭南地区医院肿瘤科
项目负责人 王英禹中国人民解放军第四军医大学唐都医院胸外科陕西省西安市710038
收稿日期2001-01-08接受日期2001-01-11
主题词 平滑肌瘤/外科学；食管肿瘤/外科学；缝合技术
王英禹, 李小飞, 王勇, 王云杰, 刘锟. 食管平滑肌瘤的治疗经验. 世界华人消化杂志，2001；9(4)：484-485
食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤[1-4]. 由于许多患者没有任何症状[5]，尽管手术操作并不复杂,是否进行手术常被质疑. 对于肿块直径小于3cm、回声均匀、边界光滑的患者，采用声象学追踪观察经常被提倡[6]. 然而，一些并发症，例如梗阻，出血，或呼吸系统并发症，可能随着肿瘤的增长而发生[7]，并可能发生肉瘤样变[8,9]. 随着近来小创伤外科手术的发展，小损伤治疗食管疾病变为可能. 电视胸腔镜摘除食管平滑肌瘤是一个很好的例子，这种治疗的可行性和短期临床效果的满意率业已有报道[10-15]. 我们总结了44例食管平滑肌瘤治疗的概况，对食管平滑肌瘤的治疗进行了回顾性研究.
1 材料和方法
1.1 材料 1980/1998年共诊治食管平滑肌瘤患者44例(另外有2例术前诊断为食管平滑肌瘤，术中证实为食管癌). 其中41例进行了手术治疗，3例因合并有其他疾病未进行手术治疗. 手术的41例中，男24例，女17例(比率1.4∶1)，平均年龄42(22～62)岁. 20例(49%)的主要症状为吞咽哽咽感，其中4例合并胸骨后疼痛，1例合并烧心；8例(20%)主要表现为上腹部疼痛；5例(12%)胸背部疼痛；3例(7%)吞咽疼痛；咽部异物感1例；咳嗽、气短1例；3例没有任何症状. 症状的持续时间中位数为180d(5d～24a). 所有患者均进行了钡餐检查和上消化道内镜检查. 4例进行了腔内超声检查. 肿瘤位于胸段食管中1/3部位的有23例(56%) ......
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