鼻腔炎症性疾病之二:慢性鼻炎
鼻腔粘膜或粘膜下的炎症持续数月以上,称慢性鼻炎,根据程度及发展阶段的不同又分为慢性单纯性和慢性肥厚性两种。其病因主要有局部性全身性两种,还与免疫功能障碍和变态反应有关。西医治疗主要以麻黄素类药滴鼻,局部微波或手术治疗。
中医认为本病的发生与人体体质有关,“正气存内,邪不可干,邪支所凑,其气必虚。”之所以成为慢性炎症,是由于人体正气虚衰,无力抗邪外出而致,慢性单纯性的多为肺、脾气虚,肺气虚者以局部性病因为主。用消除鼻腔、鼻窦及扁桃体、腺样体炎证的药物治疗,中医常用宣肺通窍的荆芥、防风、辛夷、菊花,消肿化痰的浙贝、白芷、栝楼、连翘,温肺清肺的桑皮、细辛等治疗;脾气虚者以全身性病因为主,所以局部治疗仅是治“标”,要治“本”,必须健脾。常用健脾补气的党参、白术、云苓,利水消肿的泽泻、车前子、冬瓜皮,通窍的石菖蒲、郁金等,通过改善全身代射功能,而改变鼻粘膜不良状态,使其恢复生理功能,疗效可靠且持久。慢性肥厚性的多为血瘀、外因、内因均可致病。中医认为:“病久多瘀”,所以用活血化瘀药治疗,常用桃仁、红花,甚则用三棱,还需加入行气药如当归、川芎、青皮等以促进瘀血消散;重者要用散结化痰药浙贝、海浮石、海蛤壳等以软化血管,消除血管壁结缔组织增生,改善纤维化状态,早期肥厚性鼻炎可以改善,肺虚、脾虚、血瘀是慢性鼻炎的大体分型,具体到每个个体体质的不同、兼症的不同等,又派生出种种不同,这就是中医诊病的特点:“一人一方”。一个“辨”字,无异于一个“变”字,变化莫测,犹如迷宫,在提高了治疗针对性的同时,决定了其不可重复性。应用中药治疗的诀窍在于“师其法而不师其方”,即掌握辨证施治的方法去选择方药,有异曲同工之效。(本栏主持 邵健民), 百拇医药
中医认为本病的发生与人体体质有关,“正气存内,邪不可干,邪支所凑,其气必虚。”之所以成为慢性炎症,是由于人体正气虚衰,无力抗邪外出而致,慢性单纯性的多为肺、脾气虚,肺气虚者以局部性病因为主。用消除鼻腔、鼻窦及扁桃体、腺样体炎证的药物治疗,中医常用宣肺通窍的荆芥、防风、辛夷、菊花,消肿化痰的浙贝、白芷、栝楼、连翘,温肺清肺的桑皮、细辛等治疗;脾气虚者以全身性病因为主,所以局部治疗仅是治“标”,要治“本”,必须健脾。常用健脾补气的党参、白术、云苓,利水消肿的泽泻、车前子、冬瓜皮,通窍的石菖蒲、郁金等,通过改善全身代射功能,而改变鼻粘膜不良状态,使其恢复生理功能,疗效可靠且持久。慢性肥厚性的多为血瘀、外因、内因均可致病。中医认为:“病久多瘀”,所以用活血化瘀药治疗,常用桃仁、红花,甚则用三棱,还需加入行气药如当归、川芎、青皮等以促进瘀血消散;重者要用散结化痰药浙贝、海浮石、海蛤壳等以软化血管,消除血管壁结缔组织增生,改善纤维化状态,早期肥厚性鼻炎可以改善,肺虚、脾虚、血瘀是慢性鼻炎的大体分型,具体到每个个体体质的不同、兼症的不同等,又派生出种种不同,这就是中医诊病的特点:“一人一方”。一个“辨”字,无异于一个“变”字,变化莫测,犹如迷宫,在提高了治疗针对性的同时,决定了其不可重复性。应用中药治疗的诀窍在于“师其法而不师其方”,即掌握辨证施治的方法去选择方药,有异曲同工之效。(本栏主持 邵健民), 百拇医药