头痛未必是脑瘤
康D：
我今年60岁，很多年了，常会头痛，最近疼得厉害，我怀疑是得了脑瘤，不知得了脑瘤是否就会头痛？
————菏泽 王祖生王先生：
头痛患者最怕的是头内长东西(肿瘤)，痛得越重怕得越重。为了消除你的担心，我把头痛与脑瘤的因果关系做个简介，也许对您有点用处。
一、脑瘤头痛的特点：多数情况下，脑瘤头痛为不太严重的钝痛，以后随着瘤体的增大，痛的程度会逐渐加重；发病初期为阵发性痛，以早晨及晚间发作较多，随着瘤体的增大，痛的时间逐渐延长，最后变为持续性痛；痛的部位以前额及两颞居多，也可位于肿瘤部位的表面；咳嗽、喷嚏、低头、用力时可使头痛加重。
二、其他症状：呕吐————常出现在剧烈头痛时，多先有恶心，呕吐严重者可影响进食，造成脱水；视力改变————既有视乳头水肿的因素，也有肿瘤部位的因素，常见的有视力减退、视野变小、某侧偏盲、视物重影，甚至失明；别的症状是根据肿瘤部位出现的，如智力减退、意识模糊、手足徐动、步态不稳、头晕猝倒、性欲下降、异常肥胖、二便失禁，甚至昏迷。
三、决定头痛的因素：首先是肿瘤的生长速度：恶性肿瘤生长快，超过了生理调节能力，故头痛出现得早，发展得快，但很快会出现昏迷；良性肿瘤初期由于颅腔内有一定空间，加上自身的生理调节功能，可不出现头痛，甚至有些其他症状早于头痛而出现。后期瘤体增大超过了生理调节功能时，才会出现头痛，但一旦出现头痛，疼的程度和持续时间都会加快；其次是肿瘤的部位：该部位对生理活动的影响程度，决定了头痛出现的早晚；再是病人的全身状况：如妊娠、感染、中毒等使全身状况不佳时，头痛症状出现的就早。
四、脑瘤的确定：仪器检查以CT检查比较可靠，有无脑瘤，一查便知，不管急性头痛还是慢性头痛，做个CT，明明白白，一般无须再去做其他检查；自我判定方法也较简单，凡头痛发作时间已超过三个月以上，疼痛规律不明显，不是渐进性加重，呈剧烈地搏动性疼痛，没有其他症状者，都不会是脑瘤。
至于脑瘤的治疗，一经查出，基本就要住院，采用何种方法，须看该院的医疗水平，最终结果如何，既要看肿瘤的性质、部位、大小，还要看大夫的技术水平。
本题康D：山东省地矿医院 王志俊, 百拇医药
我今年60岁，很多年了，常会头痛，最近疼得厉害，我怀疑是得了脑瘤，不知得了脑瘤是否就会头痛？
————菏泽 王祖生王先生：
头痛患者最怕的是头内长东西(肿瘤)，痛得越重怕得越重。为了消除你的担心，我把头痛与脑瘤的因果关系做个简介，也许对您有点用处。
一、脑瘤头痛的特点：多数情况下，脑瘤头痛为不太严重的钝痛，以后随着瘤体的增大，痛的程度会逐渐加重；发病初期为阵发性痛，以早晨及晚间发作较多，随着瘤体的增大，痛的时间逐渐延长，最后变为持续性痛；痛的部位以前额及两颞居多，也可位于肿瘤部位的表面；咳嗽、喷嚏、低头、用力时可使头痛加重。
二、其他症状：呕吐————常出现在剧烈头痛时，多先有恶心，呕吐严重者可影响进食，造成脱水；视力改变————既有视乳头水肿的因素，也有肿瘤部位的因素，常见的有视力减退、视野变小、某侧偏盲、视物重影，甚至失明；别的症状是根据肿瘤部位出现的，如智力减退、意识模糊、手足徐动、步态不稳、头晕猝倒、性欲下降、异常肥胖、二便失禁，甚至昏迷。
三、决定头痛的因素：首先是肿瘤的生长速度：恶性肿瘤生长快，超过了生理调节能力，故头痛出现得早，发展得快，但很快会出现昏迷；良性肿瘤初期由于颅腔内有一定空间，加上自身的生理调节功能，可不出现头痛，甚至有些其他症状早于头痛而出现。后期瘤体增大超过了生理调节功能时，才会出现头痛，但一旦出现头痛，疼的程度和持续时间都会加快；其次是肿瘤的部位：该部位对生理活动的影响程度，决定了头痛出现的早晚；再是病人的全身状况：如妊娠、感染、中毒等使全身状况不佳时，头痛症状出现的就早。
四、脑瘤的确定：仪器检查以CT检查比较可靠，有无脑瘤，一查便知，不管急性头痛还是慢性头痛，做个CT，明明白白，一般无须再去做其他检查；自我判定方法也较简单，凡头痛发作时间已超过三个月以上，疼痛规律不明显，不是渐进性加重，呈剧烈地搏动性疼痛，没有其他症状者，都不会是脑瘤。
至于脑瘤的治疗，一经查出，基本就要住院，采用何种方法，须看该院的医疗水平，最终结果如何，既要看肿瘤的性质、部位、大小，还要看大夫的技术水平。
本题康D：山东省地矿医院 王志俊, 百拇医药
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