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又到毒蛇伤害时
http://www.100md.com 2001年5月7日 《家庭医生报》 2001年第20期(总第796期 2001.05.14)
     蛇的种类很多,全世界有2500多种,毒蛇约650种左右。我国蛇170多种,毒蛇47种。最常见的毒蛇有:银环蛇、金环蛇、海蛇、竹叶青、五步蛇、蝰蛇、蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、烙铁头等。毒蛇含有毒腺,毒腺分泌毒液,毒液随毒牙排出,通过破损的皮肤、粘膜经淋巴或静脉进入机体引起中毒。

    蛇是变温动物,它的活动规律随气候变化而异。蛇类活动最适宜的温度是18℃-30℃。气温低于10℃,蛇就不太活动,40℃以上,蛇类常耐受不了高温而进洞或死亡。一般是夏初至冬初为活动时间,时下正值蛇类活跃期。

    大量事实证明,目前治疗毒蛇咬伤唯一有特效的莫过于抗蛇毒血清。不同种类抗蛇毒血清中含有的抗体能直接与相应的蛇毒结合,使之失去其毒性,它的早期临床应用,使毒蛇咬伤死亡率已下降到0.4%以下。此外,胰蛋白酶,α-糜蛋白酶为强有力的蛋白水解酶,能迅速破坏蛇毒蛋白质中氨基酸的肽链,使之失去毒性。动物试验证明,受伤后15分钟至3小时给药,具有100%的保护作用。毒蛇咬伤后尽快用0.25%普鲁卡因稀释该酶制剂后以牙痕为中心作皮下或伤口近心端环状套封注射,具有收效快,疗程短,价格便宜,安全等优点。当然及时正确的现场急救,无疑是抢救成功的第一关,不容忽视。一旦被毒蛇咬伤,切勿惊慌失措或奔走求助,而要沉着应战,当机立断,因地制宜,就地取材,在伤肢近心端超过一个关节处作缠扎,以阻断静脉、淋巴回流,可防止蛇毒的扩散。认真清除受伤部位残留的毒牙,彻底冲洗伤口,以减少蛇毒的吸收。中医中药治疗毒蛇咬伤具有悠久的历史,正确辩证论治或应用中药成药如季德胜蛇药,上海蛇药等亦具有显著的疗效。但对重度危急病人,一定要尽快到有条件的医院去进行救治。, 百拇医药(罗学宏)