中国病毒性乙型肝炎的研究
肝炎，乙型;综述文献,项目负责人,主题词,1,病毒性乙型肝炎的分类,1.1急性病毒性乙型肝炎(AHB),1.2慢性病毒性乙型肝炎(CHB),1.3乙型肝炎肝硬变,1.4乙型肝炎纤维化的分期,2乙型肝炎的发病机制,2.1急性乙型肝炎肝细胞变性和坏死,2.2,慢性乙型肝炎L
1中国人民解放军123医院 安徽省蚌埠市 2330152中国医学科学院国际处 北京市 100730
3中国人民解放军第四军医大学621楼12室 陕西省西安市 710032
4世界胃肠病学杂志总编辑 北京市2345信箱 100023
项目负责人 马连生世界胃肠病学杂志总编辑 北京市2345信箱 100023
收稿日期 2000-11-13 接受日期 2001-02-18
主题词 肝炎，乙型；综述文献
严家春, 马景云, 潘伯荣, 马连生. 中国病毒性乙型肝炎的研究. 世界华人消化杂志，2001；9(6)：611-616
我国是病毒性乙型肝炎(HB)高发病国家，人群感染HBV约有6.5亿，而HBsAg慢性携带者则为1.2亿，每年死于HB及相关性疾病者在16万人以上. HB已成为我国危害最大的社会公共卫生问题. 现就目前我国HB研究的状况，提出一些思考，希望能对HB的研究有所助益.
1 病毒性乙型肝炎的分类
我国现行的病毒性肝炎分类方案(以下称分类方案)与国际上基本一致，将其分为急性、慢性和肝炎肝硬变三大类，又根据HB不同的临床体征及组织病理学表现，而分成若干亚型[1].
1.1 急性病毒性乙型肝炎(AHB) 我国的分类方案临床上将其分为急性(无黄疸及黄疸)，而组织病理学则分为急性(轻、较重伴桥坏). 这种分型是否可行，值得商榷. 我国AHB发病率较高，对AHB分类应深入研究. 据游晶et al[2]对急性病毒性肝炎2116例血清病原学分析，其中甲肝922例，占43.6%，AHB 496例，占23.4%，两者相比，甲型及乙型检出率显著高于其他各型病毒性肝炎(P<0.01). 此外，AHB与其他肝炎病毒重叠感染也较多见. 其在二重感染中HAV+HBV 232例(11.0%)，显著高于其他型二重感染(P<0.01)；在三重及四重感染中，也以HBV居多. 在AHB的诊断中，血清病原学检测有其准确、快速优点，但其对AHB肝组织病变程度的判断常出现偏差 ......
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