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分泌性中耳炎
http://www.100md.com 2001年6月28日 《当代健康报》 2001.06.28
     分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,其名字甚多,有卡他性中耳炎、渗出性中耳炎、中耳积液等等,为小儿常见的致聋原因。

    其发病是由于咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应。当咽鼓管功能不良时,外界空气不能进入中耳,中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收,腔内形成负压,导致渗出,所以本病源于咽鼓管阻塞导致的鼓室渗出。

    其主要表现为听力减退、自听增强,小儿常表现为反应迟钝,注意力不集中。耳痛、耳内有闭塞感、耳鸣多为间歇性,和头部运动有关。

    治疗本病首先要去除病因即治疗导致咽鼓管功能不良的鼻咽或鼻腔疾病。另外可用抗生素和激素进行抗菌消炎治疗。局部可行滴鼻法、咽鼓管吹张法,中耳积液可用穿刺抽液或鼓膜切开术。

    中医认为本病早期为窍道闭塞,多用宣肺通窍的麻杏草加白芷、菊花、菖蒲等治疗;中期为痰湿蒙窍,则用健脾化痰开窍的二陈汤加减治疗;后期为痰凝血瘀,多用活血化痰开窍的药物治疗,局部可用微波理疗,通过活血消肿,改善中耳功能,促进渗液吸收。

    下期预告:化脓性中耳炎

    (本栏主持 济南市中医医院副主任医师 邵健民), http://www.100md.com