肠易激综合征的分类治疗
结肠疾病,功能性,分类;结肠疾病,功能性,治疗,项目负责人,主题词,表,1IBS患者的临床特征分类,1,轻度IBS,1.1医患关系及健康教育,1.2,饮食治疗,2,中度IBS,2.1,腹泻,2.1.15-HT,3受体拮抗剂,2.1.2吗啡衍生类药物,2.2腹痛腹胀,2.2.1选择性的钙通道阻滞剂,2.2.
上海第二医科大学附属新华医院 上海市 200092项目负责人 宋光辉 Tel. 0086-21-65790000 Ext.5319
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收稿日期 2001-02-06 接受日期 2001-02-12
主题词 结肠疾病,功能性/分类;结肠疾病,功能性/治疗
宋光辉 李定国 陆汉明. 肠易激综合征的分类治疗. 世界华人消化杂志,2001;9(7):818-821
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种常见的慢性功能性肠道疾病 [1-10],其特征是大便习惯和性状的改变、腹痛、腹胀而无器质性病理改变[11- 16]. 在肠易激综合征的流行程度上女性与男性相比有明显的不同. 在美国家庭调查 [17]中,肠易激综合征存在于14.5%的女性,而在男性仅为7.7%. 相似的流行病学上的差别在其他西方国家的研究中也有报道[18-20]. 在我国,IBS患者占消化专科 门诊的比例竟高达20%~50%[21]. 目前,IBS的各种诊断方法是以症状为基础的[22,23],并不评估疾病的严重性,故不能对IBS的治疗策略提供充分的帮助[24-28]. 为此Drossman et al[29]根据疾病的临床特征将IBS患者 分为轻、中、重三类(表1).
表1 IBS患者的临床特征分类
临床特征 | 轻度 | 中度 | 重度 |
所占百分比估计 | 70% | 25% | 5% |
常见就诊场所 | 普通门诊 | 消化专科门诊 | 会诊中心 |
与肠道生理的相关程度 | +++ | ++ | + |
症状持续程度 | 0 | + | +++ |
精神心理症状 | 0 | + | +++ |
就诊频率 | + | ++ | +++ |
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