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内分泌疗法让女人向癌说不
http://www.100md.com 2001年7月26日 《当代健康报》 2001.07.26
     随着人民生活水平的提高,蛋白质及脂肪饮食的增加,月经初潮的提前,生育和哺乳的推迟及减少,乳腺癌发病率大幅度增加,居妇女恶性肿瘤之首。治疗乳腺癌的原则是,凡能手术的都首先采用手术治疗,术后为了预防复发转移,而需采用辅助治疗。内分泌治疗即辅助治疗的一种方法,但在临床上如何合理使用内分泌治疗还存在很多迷茫或困惑。常常是复发转移者不敢单独使用内分泌治疗,而术后无瘤存活的病人却化疗和三苯氧胺同时用,丧失了个体化原则。

    乳腺癌内分泌治疗由腺体切除、放疗去势发展到药物治疗;由单独的雌、雄激素治疗,发展到了抗雌激素、芳香化酶抑制剂、孕激素等多种不同机制的药物;由盲目施治到雌激素受体指导下的预见性治疗,雌激素受体阳性患者有效率可高达60%,使乳腺癌术后预防复发转移成为现实。

    内分泌治疗具有化疗无法比拟的独特优点,不良反应显著减轻,生活质量不受影响,便于长期巩固治疗,缓解期能明显延长,有的达数年之久,内分泌药物之间无交叉耐药等。化疗和内分泌治疗怎样选择呢?对雌激素受体阳性者应首选内分泌治疗,对雌激素阴性或不明者先化疗,一旦无效可改用内分泌治疗。另外,化疗和内分泌治疗不要两步并作一步走,因为化疗和内分泌治疗联合应用并不能明显提高疗效,有可能相互干扰掩盖或误导治疗。内分泌治疗乳腺癌复发转移有了长足的进展,新药不断研制开发,疗效明显提高,对其认识也不断完善。内分泌治疗乳腺癌,特别是晚期乳腺癌复发转移,疗效显著,既能提高患者的生活质量,又能延长其寿命。

    (门诊时间、地点:周三 泰山医学院附属医院肿瘤科 咨询电话:0538-8424710、8410874), 百拇医药