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细数肝病
http://www.100md.com 2001年8月2日 《当代健康报》 2001.08.02
     “专病专科”开篇伊始,我们选择介绍肝病,是因为肝病太复杂,仅病毒性肝炎就有甲乙丙丁戊等七种类型。以乙肝为例,我国乙肝表面抗原阳性者一直保持总人口的10%左右,约有一亿二千多万人,这实在是一个过于庞大的数字。了解肝病,关注肝病的防治,就是关注这个庞大人群的健康和幸福。

    肝病患者人数为什么居高不下?首先是我国人口基数大,其实感染者占总人口的比例长期并没有太大变化。易感人群广泛存在,传播途径难以阻断是肝病容易传播流行的主要原因。肝病难治众所周知,诊断难、治疗难、易复发,是肝病难愈的主要表现。另外,随着人们健康意识的增强,许多过去难被发现的患者,现在可以方便地被筛查出来,从某种意义上讲,这是一件好事。

    肝病传播途径的阻断是一个长期的课题。家族性的垂直传播最难控制,而且也是肝病慢性化、难以彻底治愈的主要原因。比如母婴垂直感染,途径可以是妊娠期或分娩过程中感染以及产后母婴接触感染等,都极难防范,除了优生优育意识增强外,注射疫苗是有效方法。对于一般人群来说,生活中的交叉感染机会太多。在肝病防治宣传随处可见、人们谈肝病而色变时,又有谁想到在集体就餐时使用公勺公筷?其他像血液传播、肝移植过程中的传播等更是防不胜防。
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    肝病的另一个难题是治愈难度大。我们不难发现,肝病的诊断方法层出不穷,治疗方法越来越多,药品不断出现新品种,但某种诊疗理念往往只能时兴一时,某些治疗方法和药品只能暂时缓解部分症状,却无法降低死亡率……这些都从侧面说明了肝病治疗方法不成熟的事实。

    我国是肝病大国,在研究肝病诊疗方面投入巨大,取得的成果也令世人瞩目。在肝病的发病机理、预防、检测、治疗等方面的科研不断取得新成果。乙肝检测芯片在南开大学问世;促肝细胞生长药物也已经得到批准;乙肝病毒宫内传播机制被大连医科大学搞清;我国人工肝技术日臻完善,肝移植技术世界领先……更还有依靠传统中医学,用中药治疗肝病,小柴胡汤治乙肝的机理也被青岛疾病控制中心揭示……

    医务工作者的不断努力,给肝病患者带来越来越大的希望。而作为健康人,预防永远是第一位的。作为肝病患者,更应该注意自身的保养,保肝护肝、促进肝细胞再生、恢复肝功能、抗病毒和自体免疫力调整等方面,患者可以做得更多。
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    专家提醒人们:不可轻视筛查中的“小三阳”,因为潜在的乙肝病毒,随时都可能成为对自身、对他人的定时炸弹。一旦患上肝病,切勿有病乱投医,应该明确肝病绝不可能用简单的方法准确诊断,也很难在简陋的条件下用所谓“绝招”、“秘方”治愈。在整个肝病治疗过程中,患者必须有足够的耐心,积极与医生配合,那种在治疗过程中朝三暮四,随意改变治疗方案,半途而废的结果只能是贻误治疗时机,造成更大痛苦。治疗过程中各项指标一旦转阴,也不要盲目乐观,肝功持续正常,病毒复制指标(e抗原、HBVDNA等)转阴并保持两年以上才算基本治愈。而治愈后忽视保养,恣意饮食、不忌烟酒或过度劳累的结果只能是更严重的复发。

    肝病不仅仅是病毒性肝炎,还有中毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌……“专病专科”已经与众多的医院、专科和专家建立了良好的合作关系,在以后的版面中会为读者详细介绍有关内容,为读者提供最好的服务是版面的义务。, 百拇医药