新方法治面肌痉挛
新方法治面肌痉挛
□主任医师 吕 斌
一位四十开外的中年妇女,最近左眼皮经常跳,而且愈跳愈厉害,影响看周围东西,甚至有时要用力将眼皮分开才能看清,后来又扩展到左侧脸部肌肉抽搐,左边嘴角也跟着向左抽动,后经医生检查诊断为面肌痉挛症。
这种面肌痉挛症又称半侧颜面痉挛或面肌抽搐,多见于中年女性,神经系统的检查无异常发现。目前发病原因不太清楚,所以也无法根治。该病常常由于精神紧张、疲倦或自主运动而加剧,但在睡眠时肌肉抽动停止。治疗上通常采用镇静、安定类药物,但仅能减轻症状,而且这类药物在白天服用常会引起疲倦、嗜睡、提不起精神,影响了正常的工作和学习。此外,还可应用钙离子透入疗法或平流电刺激,或用乙醇(酒精)注射于面神经分支,或采用手术疗法,但效果都不太满意。
近年来,国际上不少专家根据肉毒杆菌毒素可以使神经肌肉麻痹的原理,用极微小剂量注射液注射到痉挛面肌(包括眼肌)的某一个部位的皮下,可以使痉挛的肌肉停止抽动。如有眼肌痉挛者,可在跳动眼皮周围选择四五个点,每个点皮下注射0.1毫升;如有面肌痉挛者,则可在面部肌肉抽动部位选择五六个点,每个点皮下也注射0.1毫升。有不少患者眼肌痉挛常合并面肌痉挛,如前面所提及的中年妇女一样,则应在眼周和面肌局部同时注射。一般在注射后三四天,眼肌及面肌痉挛症状可以消失,必要时两周后可再加强一次。以上疗法效果比较令人满意,这种新治疗方法目前在我国已推广使用。有的病人原先双眼肌长期抽动,眼裂变小,甚至视物也困难,需要用双手帮忙,经过一次注射,几天以后双眼眼裂变大,眼皮也不跳了,面肌抽动也随之消失。若采用该法治疗半年以后有复发,还可重复注射。, http://www.100md.com
□主任医师 吕 斌
一位四十开外的中年妇女,最近左眼皮经常跳,而且愈跳愈厉害,影响看周围东西,甚至有时要用力将眼皮分开才能看清,后来又扩展到左侧脸部肌肉抽搐,左边嘴角也跟着向左抽动,后经医生检查诊断为面肌痉挛症。
这种面肌痉挛症又称半侧颜面痉挛或面肌抽搐,多见于中年女性,神经系统的检查无异常发现。目前发病原因不太清楚,所以也无法根治。该病常常由于精神紧张、疲倦或自主运动而加剧,但在睡眠时肌肉抽动停止。治疗上通常采用镇静、安定类药物,但仅能减轻症状,而且这类药物在白天服用常会引起疲倦、嗜睡、提不起精神,影响了正常的工作和学习。此外,还可应用钙离子透入疗法或平流电刺激,或用乙醇(酒精)注射于面神经分支,或采用手术疗法,但效果都不太满意。
近年来,国际上不少专家根据肉毒杆菌毒素可以使神经肌肉麻痹的原理,用极微小剂量注射液注射到痉挛面肌(包括眼肌)的某一个部位的皮下,可以使痉挛的肌肉停止抽动。如有眼肌痉挛者,可在跳动眼皮周围选择四五个点,每个点皮下注射0.1毫升;如有面肌痉挛者,则可在面部肌肉抽动部位选择五六个点,每个点皮下也注射0.1毫升。有不少患者眼肌痉挛常合并面肌痉挛,如前面所提及的中年妇女一样,则应在眼周和面肌局部同时注射。一般在注射后三四天,眼肌及面肌痉挛症状可以消失,必要时两周后可再加强一次。以上疗法效果比较令人满意,这种新治疗方法目前在我国已推广使用。有的病人原先双眼肌长期抽动,眼裂变小,甚至视物也困难,需要用双手帮忙,经过一次注射,几天以后双眼眼裂变大,眼皮也不跳了,面肌抽动也随之消失。若采用该法治疗半年以后有复发,还可重复注射。, http://www.100md.com
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