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拆东补西的战术
http://www.100md.com 2001年8月27日 《家庭医生报》 2001年第35期(总第811期 2001.08.27)
     1952年12月,法国有一个青工马里乌,一次在工作中不慎从脚手架上跌落下来,当场右肾破裂,送进医院后被切除了破裂的肾脏,术后,医生发现他的左肾先天性缺乏,于是这位青年便成了无肾者而气息奄奄,生命垂危。病者的母亲恳求医生把她的一只肾移植给儿子。由于红细胞血型相同,在圣涎节的晚上,医生给患者作了移植术。不料术后21天,突然出现了排异反应,肾移植失败了,在严峻的科学面前,圣诞老人没能把生命恩赐给这个青年。

    什么是排异反应呢?就是说人体的免疫系统有一种识别自己的或外来东西的能力。对于外来物,机体的免疫淋巴细胞会产生一些毒素和抗体,用来围歼异己,这种作用就是排异反应。马里乌之死就是排异反应的后果。可是四年之后,美国波士顿医生在同卵双生子之间成功地完成了肾脏移植术。同样是在个体之间的移植,为什么在双生子之间不发生排斥,而在母子之间发生了排斥反应呢?现已知道,两者的差别在于:双生子之间遗传物质完全一样,而马里乌与他母亲的遗传物质只有一半相同,另一半来自他的父亲。

    现已查明,红细胞表面有血型抗原,可将红细胞的血型分为A、B、O、AB四个血型。但白细胞以及一切有核的细胞表面也有着各种各样的抗原,形成了数以亿计的白细胞血型型别。因此,除了同卵双胞胎外,要找到两个白细胞血型相同的人,微乎其微。上面所说的双胞胎移植所以成功的道理,也就是因为白细胞血型相同的关系。据报道,完全相同的白细胞血型,肾移植存活率可达90%~100%,但如果白细胞血型只有一半相同,那么存活率不到60%。, http://www.100md.com(金慰鄂)