血铅准还是发铅准
儿童很容易受到铅的影响，铅作为一种神经毒素可作用于小儿体内的多种细胞、组织，造成神经、血液、消化等多系统的损害，最终将导致小儿心理——智力——行为和体格发育滞后。
“儿童铅中毒”的概念与传统的中毒概念不同，它是指体内的铅负荷(即铅含量)已经处于有损于儿童健康的危险水平，绝大多数的铅中毒病儿都没有明显的不舒服，因此，它的诊断主要是依据体内铅负荷的水平。
目前，检测体内铅负荷的方法有血铅测定、骨铅测定、齿铅和发铅测定等，其中就以血铅测定用得最多，血铅是以手指尖的血为标本来测定铅含量的，经过临床和科研的多年研究验证，血铅虽然只能反映近一个月的铅暴露(即接触铅)情况，但由于小儿所处环境中的铅含量比较稳定，故血铅在诊断铅中毒上有着不可替代的重要地位，无论是在北京、上海，还是在纽约、伦敦，国内外的医院都把血铅作为必需的诊断之一。
发铅测定是用头发作标本来测定铅含量的，虽然简单易行，且理论上一根完整的头发能像日记一样记录一段时间里铅暴露的历史，但发铅极易受到外界环境中铅的污染，头发表面的铅就是环境中的铅沉积上去的，它不能反映体内的铅水平。而且目前还没有一种标本的预先处理方法能区分出头发中的铅哪些是体内蓄积的，哪些又是从外界沉积上去的，这必然会造成发铅值偏高。此外，不同部位的头发其铅含量也各不相同，它的水平还和性别、肤色、洗发的经常性等许多不易控制的因素有关。因此，目前医学界认为发铅对铅中毒的诊断没有任何实用价值，最多只能做为筛查的一个指标。同样道理，发锌、发铁等的测定也是如此。
正如前面所述，发铅对诊断铅中毒没有意义，而且诊断一种病还应结合临床症状、体征和其它实验室检查等，单凭发铅的一项便作出诊断是极草率、极不科学的。另外，轻度的铅负荷增高并不需要特殊处理，主要还是通过宣传教育，改善环境质量，改变生活习惯，减少小儿接触铅的机会；同时多吃富含铁、锌、钙及纤维素等的食物，以降低胃肠道对铅的吸收。即使铅负荷过高必须要处理时，我们也主张尽可能地进行非药物驱铅，如果乱用驱铅药，很可能会适得其反，对此，家长应有清醒的认识，一定要慎重。, 百拇医药(钱绍中)
“儿童铅中毒”的概念与传统的中毒概念不同，它是指体内的铅负荷(即铅含量)已经处于有损于儿童健康的危险水平，绝大多数的铅中毒病儿都没有明显的不舒服，因此，它的诊断主要是依据体内铅负荷的水平。
目前，检测体内铅负荷的方法有血铅测定、骨铅测定、齿铅和发铅测定等，其中就以血铅测定用得最多，血铅是以手指尖的血为标本来测定铅含量的，经过临床和科研的多年研究验证，血铅虽然只能反映近一个月的铅暴露(即接触铅)情况，但由于小儿所处环境中的铅含量比较稳定，故血铅在诊断铅中毒上有着不可替代的重要地位，无论是在北京、上海，还是在纽约、伦敦，国内外的医院都把血铅作为必需的诊断之一。
发铅测定是用头发作标本来测定铅含量的，虽然简单易行，且理论上一根完整的头发能像日记一样记录一段时间里铅暴露的历史，但发铅极易受到外界环境中铅的污染，头发表面的铅就是环境中的铅沉积上去的，它不能反映体内的铅水平。而且目前还没有一种标本的预先处理方法能区分出头发中的铅哪些是体内蓄积的，哪些又是从外界沉积上去的，这必然会造成发铅值偏高。此外，不同部位的头发其铅含量也各不相同，它的水平还和性别、肤色、洗发的经常性等许多不易控制的因素有关。因此，目前医学界认为发铅对铅中毒的诊断没有任何实用价值，最多只能做为筛查的一个指标。同样道理，发锌、发铁等的测定也是如此。
正如前面所述，发铅对诊断铅中毒没有意义，而且诊断一种病还应结合临床症状、体征和其它实验室检查等，单凭发铅的一项便作出诊断是极草率、极不科学的。另外，轻度的铅负荷增高并不需要特殊处理，主要还是通过宣传教育，改善环境质量，改变生活习惯，减少小儿接触铅的机会；同时多吃富含铁、锌、钙及纤维素等的食物，以降低胃肠道对铅的吸收。即使铅负荷过高必须要处理时，我们也主张尽可能地进行非药物驱铅，如果乱用驱铅药，很可能会适得其反，对此，家长应有清醒的认识，一定要慎重。, 百拇医药(钱绍中)