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健脾固肾止泻汤治疗久泻
http://www.100md.com 2001年11月5日 《家庭医生报》 2001年第45期(总第821期 2001.11.05)
     慢性腹泻,日久不愈,称为久泻,是内科临床常见病之一。其主要表现:大便次数增多,粪便稀薄,但无脓血粘液,反复发作,长期迁延,腹部微寒,腰膝酸冷,以及肠鸣等。导致本病原因很多,一为暴泻未能彻底治愈,迁延日久,耗伤脾气,运化失常,形成脾气虚弱的泄泻;一为久泻未愈,脾虚不复,病及于肾,导致肾阳亦虚,或肾阳素弱,不能助脾运化水谷,均能形成慢性腹泻;还有因肝气不舒,影响脾运功能,形成肝脾不和的腹泻。

    治疗此症,根据脾肾两虚的病理因素,予以温补脾肾为法,采用健脾固肾止泻汤治之,收效较佳。

    健脾固肾止泻汤的组成:山药15克,炒白术10克,补骨脂10克,肉桂5克,干姜10克,木香8克,肉豆蔻10克、焦神曲15克,乌梅10克。水煎服,每日1剂,每剂煎2次,早晚分服。

    加减法:若腹痛畏寒,加制附片10克,温中散寒;气虚肛门下坠者,加升麻、柴胡各8克,黄芪15克,益气升阳;滑泄不止,加诃子、赤石脂各10克,涩肠止泻;脾虚夹有湿热,便泻黄赤,加黄连3克,黄芩10克,燥湿清热;如腹痛即泻,泻后痛减,可用痛泻要方加味(白芍、防风、陈皮、白术、木香、川楝子等)抑肝扶脾。

    按:健脾固肾止泻汤,具有温补脾肾之效能。方中山药、白术健脾止泻;补骨脂、肉桂、干姜、肉豆蔻温阳补虚;木香行气止痛;加乌梅收涩固脱。据研究,乌梅对大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌等皆有抑制作用。诸药相配,补涩相兼,使脾肾之气来复,阳气充旺不衰,则诸症自除。, http://www.100md.com(谢兆丰)