如何看γ－ＧＴ化验单
γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT、GGT)是一种血清酶，此酶存在于肾、胰、肝、脾、肠、脑、心等组织中，以肾脏含量最高，但血清γ-GT主要来源于肝胆系统，故有助于肝胆系统疾病的临床诊断。
血清γ-GT升高多见于以下疾病：
1、原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，可大于正常的几倍到几十倍，而其他系统肿瘤时多正常。γ-GT的升高随肿瘤的大小和严重程度而增高。肝癌切除后，γ-GT可降至正常范围；如有新的转移或复发时，γ-GT可重新上升。故γ-GT有助于疗效观察。
2、阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，平均在400单位以上，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)一致，但比ALP更敏感，阳性率更高，而且不受骨骼疾病和妊娠的影响。在无黄疸的胆道疾病，如胆管炎患者血清γ-GT也可升高3-5倍。
3、肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，在恢复期γ-GT仍然升高提示肝炎未完全痊愈。慢性活动性肝炎时，γ-GT高于正常的1-2倍，如长期升高，可能有恶化倾向。在治疗过程中γ-GT下降，提示向非活动性移行。肝炎后肝硬化处于非活动期时γ-GT正常，如伴有炎症和进行性纤维化则上升，胆汁性肝硬化则往往早期即有γ-GT升高。晚期肝硬化患者由于肝细胞合成γ-GT能力丧失，γ-GT反而很低，故血清γ-GT可用于对肝硬化病情的监测。
4、酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎全上升。酒精性中毒患者如不伴有肝病，戒酒后γ-GT迅速下降；如有肝病存在，即使戒酒γ-GT仍持续升高，故γ-GT对评价肝脏有无持续性酒精性肝损害有一定的实用性。
5、血清γ-GT升高还可见于脂肪肝、血吸虫病、急性肝血流障碍、药源性肝病、传染性单核细胞增多症与溃疡性结肠炎并发的肝损伤、胰头癌、壶腹癌、糖尿病、胰腺炎、急性心梗、肾病变或损伤、血卟啉病、使用酶诱导剂(如苯巴比妥、扑痫酮等)患者。
正常参考范围：γ-GT：5-55Iu/L。, http://www.100md.com(吕娇凤)
血清γ-GT升高多见于以下疾病：
1、原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，可大于正常的几倍到几十倍，而其他系统肿瘤时多正常。γ-GT的升高随肿瘤的大小和严重程度而增高。肝癌切除后，γ-GT可降至正常范围；如有新的转移或复发时，γ-GT可重新上升。故γ-GT有助于疗效观察。
2、阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，平均在400单位以上，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)一致，但比ALP更敏感，阳性率更高，而且不受骨骼疾病和妊娠的影响。在无黄疸的胆道疾病，如胆管炎患者血清γ-GT也可升高3-5倍。
3、肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，在恢复期γ-GT仍然升高提示肝炎未完全痊愈。慢性活动性肝炎时，γ-GT高于正常的1-2倍，如长期升高，可能有恶化倾向。在治疗过程中γ-GT下降，提示向非活动性移行。肝炎后肝硬化处于非活动期时γ-GT正常，如伴有炎症和进行性纤维化则上升，胆汁性肝硬化则往往早期即有γ-GT升高。晚期肝硬化患者由于肝细胞合成γ-GT能力丧失，γ-GT反而很低，故血清γ-GT可用于对肝硬化病情的监测。
4、酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎全上升。酒精性中毒患者如不伴有肝病，戒酒后γ-GT迅速下降；如有肝病存在，即使戒酒γ-GT仍持续升高，故γ-GT对评价肝脏有无持续性酒精性肝损害有一定的实用性。
5、血清γ-GT升高还可见于脂肪肝、血吸虫病、急性肝血流障碍、药源性肝病、传染性单核细胞增多症与溃疡性结肠炎并发的肝损伤、胰头癌、壶腹癌、糖尿病、胰腺炎、急性心梗、肾病变或损伤、血卟啉病、使用酶诱导剂(如苯巴比妥、扑痫酮等)患者。
正常参考范围：γ-GT：5-55Iu/L。, http://www.100md.com(吕娇凤)