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口服青霉素,也要做皮试
http://www.100md.com 2001年11月22日 《当代健康报》 2001.11.22
     口服青霉素,也要做皮试

    在许多人的观念中,口服青霉素是不需要做皮试的。中国药品生物制品检定所副所长金少鸿指出,这是一种错误观念。目前已经出现因服用口服青霉素致死的事件,按照国家有关规定,为防止意外,服用口服青霉素前,也应做皮试。

    青霉素是尽人皆知的抗菌药物,它分注射和口服两种类型。国内口服青霉素生产厂家近百家,品种有阿莫西林、阿莫灵、阿莫仙、青霉素V钾等等。由于一部分人对青霉素有过敏反应,注射青霉素前做皮试在我国任何一家医院都是必须的程序。

    但由于国际上许多国家口服青霉素类药物不做皮试,近年来不少进口口服青霉素类产品和某些国产半合成青霉素类产品提出不做皮试的要求,但国家药品管理部门对此一直十分慎重。据悉,卫生部只在1997年批准过“阿莫灵”等极个别口服青霉素品种可在服用前免皮试,但也要求其在说明书上特别注明“青霉素过敏者禁用”字样。

    据金少鸿教授介绍,青霉素过敏是一个世界性难题,我国曾将之列入“六五”、“七五”攻关项目。中国科学家经过20多年的实验研究,取得了国际领先的科研成果,即发现青霉素本身并不是过敏源,引起患者过敏的是合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物,而控制杂质含量就可以控制反应发生率。该技术成果已经输送到美国、德国、荷兰等国内外20多家制药企业。采用这种技术的香港奥美公司生产的“阿莫灵”等药物,可将高聚物杂质含量控制在千分之一以内。但即使是“阿莫灵”等口服青霉素药物,按照有关部门的规定,其宣传材料中也不得出现“服用前免做皮试”字样。

    由于口服青霉素在抗菌消炎方面疗效快,也比较经济,而成为许多患者的常用药物。但由于某些生产厂家有意无意地隐瞒“口服青霉素服用前也需要做皮试”这一《药典》的规定,许多人都不知道,甚至很多医生也错误地以为口服青霉素就是免做皮试的。

    专家指出,口服青霉素不代表绝对安全,目前国内已经有一些因未做皮试就服用口服青霉素而致死的事故发生,为保证生命安全,从医生到患者都应该树立“口服青霉素也要做皮试”的观念。如果限于条件无法做到这一点,则应该选择高聚物杂质含量低的药物。 (段世文), http://www.100md.com