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节育环为何到腹腔“串门儿”
http://www.100md.com 2001年11月29日 《当代健康报》 2001.11.29
     宫内节育环移位腹腔,是宫内节育的并发症之一,虽然不算常见,但也并不罕见,宫内节育环腹腔移位的原因大约有两种:1.放置时子宫穿孔,节育环直接放入腹腔;2.节育环的某个尖端部位长期压迫子宫肌壁,继发子宫穿孔而逸出宫腔甚至插入附近脏器内,这种情况以使用T型节育环为多见。环形节育环的腹腔异位绝大多数是因放置时子宫穿孔,直接放入腹腔。这种情况又称原发性子宫穿孔,多发生于哺乳期妇女,因子宫质地柔软,操作者对子宫的位置、大小了解不太清楚,术前未作内诊,术中未探宫腔,盲目地将宫内环直接送进子宫,就很容易造成穿孔继发节育环移位腹腔。

    至于妇女术时或术后为何没有自觉症状的问题,这和穿孔部位有关。如穿孔位于宫体底部或前后壁,因这些部位血管很少,子宫收缩后穿孔很快关闭,即便穿孔,也很少引起因内外出血造成的腹痛或阴道出血过多。但如果穿孔位于子宫侧壁,损伤了子宫动静脉,则可引起较为明显的自觉症状,甚至发生意外。此外,节育环异位有无症状还和妇女的耐受性有关,有些妇女对疼痛的耐受性较强,即便有些腹痛,也误认为是放环后的必然表现而不加注意。 (叶 子), http://www.100md.com