水生蔬果　不宜生吃——(二)肝片吸虫病

http://www.100md.com 2001年12月3日 《家庭医生报》 2001年第49期(总第825期 2001.12.03)

     在人体寄生的吸虫中，还有一种与姜片虫近似的吸虫——肝片形吸虫(请注意：这不同于俗称肝吸虫的华支睾吸虫)，可引起肝片吸虫病。

    肝片形吸虫是寄生在终宿主胆道中的大型吸虫。在牛、羊等食草动物中甚普遍，其感染率可达20-60%。产出的虫卵与宿主胆汁一起排入肠腔，随宿主粪便排出体外。虫卵在水体中经9-12天，发育成毛蚴而孵出。毛蚴遇水体中的中间宿主——椎实螺钻入其体内，经发育繁殖，形成许多的尾蚴从螺体逸出，在水中游动，遇水生植物等物体时，便可在其上吸附，排出成囊腺液，在虫体周围形成囊壁而称囊蚴。当牛、羊等食草动物放牧时食入带囊蚴的水草或含囊蚴的水时即可感染。囊蚴最后进入肝胆管中寄生，约经1个月发育为成虫、产卵。每条虫每日可产卵约2万个，成虫在人体可存活达12年之久。值得注意的是，当人生吃了带囊蚴的水中蔬果，或饮用污染了的水，或吃了有感染的牛、羊等动物的肝，也可能发生肝片吸虫病。

    肝片吸虫病在我国已有15个省报道有散发病例。人感染肝片形吸虫后，主要受损器官是肝。急性期有突发高热、腹痛，常伴胀气、呕吐、腹泻、肝肿大、肝区压痛以及转氨酶和嗜酸性粒细胞数增高等症象；转入慢性期则以胆管损害为主，肝肿大，经常发生右上腹部疼痛、胆绞痛、厌食、恶心、贫血、黄疸等病症。有的病例可发生肝外的异位损害：如侵入肺、胃、脑、眼眶、皮下等处。

    因此，对本病的防治十分重要。平时应加强宣传教育，勿食生的水生蔬果(如水芹)，勿食生的、未煮熟的牛羊肝和喝生水，治疗此病的药物有吡喹酮、三氯苯达唑等。(沈洋)

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