促胃肠动力药物的研究现状
胃肠病用药,药理学;胃肠活动,药物作用,项目负责人,摘,要,主题词,0,引言,1,促胃肠动力合成类药物,1.1多巴胺受体拮抗剂(dopaminerecptorantagonist),1.1.1胃复安(metoclopramide),1.1.2多潘立酮(domperidone),1.25-HT,4受体激动剂(5-HT4receptoragonists
中国人民解放军南京军区福州总医院消化内科 福建省福州市 350025项目负责人 朱金照.解放军南京军区福州总医院消化内科
收稿日期 2001-08-24 接受日期 2001-09-16
摘 要胃肠运动功能障碍性疾病在世界范围内发病率较高，促胃肠动力药物是其治疗的主 要措施，开发新型促胃肠动力药物一直是医学研究的重点课题.目前，这方面研究主要包括 合成类化学药物及中药，尤其在促胃肠动力中药研究方面，国内有长足的发展.本文主要介 绍近年来促胃肠动力合成类药物的基础与临床研究以及促胃肠动力中药的研究现状.
主题词 胃肠病用药/药理学；胃肠活动/药物作用
朱金照.促胃肠动力药物的研究现状.世界华人消化杂志,2001;9(12):1439-1444
0 引言胃肠道运动功能是消化系统最主要的生理功能之一[1-6].胃肠运动功能障碍性疾 病，如胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良(FD)、胃轻瘫(gastroparesis)、假性 肠梗阻(IPO)、肠易激综合征(IBS)及慢性便秘(chronic constipation)等临床上非常 多见[7-36].虽然这些疾病有功能性或器质性的原因，但应用促胃肠动力药物来恢 复或增强已减弱的胃肠运动功能是这类疾病治疗的主要措施.因此促胃肠动力药物的研究一 直是医学研究的重点课题之一.现就近年来促胃肠动力药物的研究现状作一综述.
1 促胃肠动力合成类药物
1.1 多巴胺受体拮抗剂(dopamine recptor antagonist)
1.1.1 胃复安(metoclopramide) 胃复安是脂溶性普鲁卡因胺 的衍生物，但他不具有普鲁卡因胺的药理作用特点. 胃复安能拮抗中枢及外周多巴胺受体， 促进肠壁内肠神经系统节前神经元释放乙酰胆碱，并具较强的5-HT3受体拮抗效应[ 37].因而他能增加下食管括约肌压力(LESP)，协调胃窦、十二指肠运动及幽门肌功能 ，促进胃排空及肠蠕动，缩短小肠传输时间，并对离体结肠平滑肌有明显兴奋效应. 研究表 明胃复安对胃食管反流性疾病、胃轻瘫及术后肠梗阻等有一定治疗效果.一项前瞻性对照试 验研究显示 ......
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