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年过半百慎防脑缺血
http://www.100md.com 2002年1月3日 《当代健康报》 2002.01.03
     我们时常遇到一些60岁以上的老年人突然感到一侧肢体麻木、说话含糊不清、头晕目眩,甚至因四肢尤其是患侧下肢无力而突然跌倒。这些表现可持续数分钟至十几分钟,大多数在数十分钟后会自然缓解,恢复正常,但往往反复发作,可数天发作一次,甚至一天发作数次。医学上把这种情况称为短暂性脑缺血。

    医学家研究发现,短暂性脑缺血的发生与脑梗塞有密切关系,是即将发生脑中风的危险信号。脑缺血发生的原因首先是脑动脉硬化造成颅内外血管栓塞,供应脑部的血液循环受阻而使大脑突然出现供血不足;其次是因颈椎骨质增生压迫通往大脑的颈动脉或突然大幅度转动头部使颈部大血管发生扭转等,也会影响脑部血液供应,从而发生短暂性脑缺血。老年人一旦出现短暂性脑缺血的表现,千万不要等闲视之,特别是平时自我感觉身体比较强壮的男性患者,更不要因脑缺血的症状转瞬即逝而忽视就医,因为有相当一部分病人常常在短暂性脑缺血症状出现的几小时后或近期内发生脑中风。因此,对短暂性脑缺血一定要早诊断、早治疗和早预防,避免发生严重后果。

    预防短暂性脑缺血是防止发生脑中风的重要措施,首先要保持血压稳定,因为持续性高血压或血压忽高忽低是促发短暂性脑缺血继之诱发脑中风的危险因素;二是要加强脑动脉硬化的治疗和预防,平时少吃动物脂肪,适量食用植物油,由于长期饮酒过量可促使脑动脉硬化,吸烟可导致脑血管痉挛或收缩,因此不吸烟少饮酒对预防短暂性脑缺血是极为重要的;三是要及时检查和治疗全身性疾病,如糖尿病常会加重脑动脉硬化,肺心病可导致机体缺氧,恶性病和慢性病可造成贫血,这些都会导致大脑血液供应不足而引发短暂性脑缺血;四是可服用药物预防,以控制短暂性脑缺血发作或防止发病。临床经验表明,服用阿斯匹林片是目前预防和控制短暂性脑缺血的最好方法,80%以上的患者每日服用75毫克阿斯匹林即可控制脑缺血的发作。 (姚 芳), 百拇医药