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警惕老年人疑病症
http://www.100md.com 2002年1月3日 《当代健康报》 2002.01.03
     某公司经理赵某,今年60岁,由于改革因素提前退休,心里一直不服。近二个月来逐渐出现头昏胸闷、心悸失眠、上腹饱胀、食欲下降,自疑患胃癌,经胃镜检查排除后上腹痛逐渐减轻;继后出现下腹痛和便秘,他又怀疑患肠癌,经检查后排除肿瘤;最近又因吞咽不畅而怀疑食道癌,要求做食道镜检查。家属及医生多次劝告,患者仍不能听从,终日忧心忡忡,常为区区小事与家人不睦,后去看了心理医生,诊断为“疑病症”。

    疑病症是一种老年人常见的心理疾病,患者常怀疑自己患了某种躯体疾病,或是断定自己已经患了某种严重的疾病,感到十分烦恼,其烦恼的严重程度与患者的实际健康状况很不相称。

    疑病症患者平时往往对自身的身体状况或身体的某一部分功能过分关注,对自己身体的变化特别警觉,以致于身体功能任何微小的变动,如心跳、腹泻等,都会引起注意,并不自觉地夸大或曲解,作为患严重疾病的证据。与此同时,会感到明显的不适或严重不安,但与其实际的健康状况不相符合。疑病症患者常反复到医院就诊,迫切希望通过检查明确诊断,并要求治疗。医生对疾病的解释或客观检查结果常常不能消除患者固有的成见,对医生的解释常常毫无理由地拒绝相信,并感到失望。

    患有疑病症的老年人个性上都有一定的缺陷,例如敏感、多疑、易受暗示;孤僻、内向,对周围事物缺乏兴趣,对身体变化十分关注,以及过分自恋等。疑病症的发生,与老年人的以往经历也有一定关系,比如目睹亲友死于某种严重的疾病,医生不恰当的言语态度、行为等等。当然,疑病症也可能是抑郁症的先兆,或确实潜伏着某种躯体疾病,需要加以注意排除。(高春东), http://www.100md.com