陈耀凯，王宇明，中国人民解放军第三军医大学西南医院全军感染病研究所 重庆市 400038

    项目负责人 陈耀凯，400038，重庆市，中国人民解放军第三军医大学西南医院全军感染病研究所

    收稿日期 2001-09-26 接受日期 2001-10-08

    摘 要临床上,各种原因所致肝衰竭的治疗问题一直是亟待解决的问题，但内科对症状支持疗法的 进步并未能明显降低肝衰竭的病死率.近年来，国外在体外生物人工肝支持系统(EBLSS)研究 方面取得重大进展,这种人工肝支持系统以肝细胞为主要生物成分，具有生物合成、生物转 化、解毒等多种肝特异性生物代谢功能,可全面替代患病肝脏的功能.EBLSS已在动物实验及 临床应用中取得了较为满意的疗效，且未见明显的副反应，因而成为当前肝衰竭治疗的重要 手段.随着研究的不断深入，EBLSS的适应证也在不断拓展.今后有关EBLSS的研究重点应是通 过发展人源性肝细胞材料及改进反应装置设计而达到进一步提高支持效果的目的.

    陈耀凯，王宇明. 体外生物人工肝支持系统的疗效.世界华人消化杂志 2002;10(2 ):234-236

    0 引言临床上,各种原因所致肝衰竭的治疗问题一直是最为棘手的问题.尽管重症监护措施及对症状 支持疗法在不断进步，但暴发性肝衰竭(FHF)的病死率仍居高不下，维持在80%左右，而FH F中达Ⅳ期肝性脑患者病死率则高达90%～95%.迄今为止，肝移植是FHF最有效的治疗方法，但由于肝移植供体来源困难，加之FHF病情进展迅速，很多FHF患者在等待肝移植供肝期间出 现严重并发症而死亡.近年来，国外在体外生物人工肝支持系统(extracorporeal bioartif icial liver support system, EBLSS)研究方面取得重大进展,这种新型人工肝以肝细胞为 主要生物成分，使人工肝的功能由单一的解毒功能发展为具有生物合成、生物转化、解毒等 多 种生物代谢功能,可全面替代患病肝脏的功能，作为肝移植前后较理想的体外支持手段.随着 研究的深入，EBLSS的适应证也在不断扩大，已成为目前肝衰竭治疗的重要手段.国 内也在开展有关EBLSS的实验及临床研究^[1-11].有关EBLSS生物成分及反应器的研 究进展已有综述^[12-16]，现主要将近几年国外有关EBLSS疗效的报道综述如下. ......