当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11299889
钡餐胃镜 各有所长
http://www.100md.com 2002年2月18日 《家庭医生报》 2002年第7期(总第836期 2002.01.28)
     上消化道钡剂造影(亦称钡餐)和纤维胃镜检查均是上消化道疾病的常规检查手段,两者既有相同的功能,又具有各自不同的优点。

    钡餐是利用X线不易透过重金属离子(如钡离子)而成像的原理。钡餐检查时患者先服下3~5克产气粉,使胃充分扩张以便观察胃组织的细微结构,然后再服下一定量医用纯硫酸钡混悬液,使胃充盈。当X线透过人体时,医生利用显示器间接观察充盈钡剂的胃的形态、大小、位置及蠕动情况等,并摄取胃黏膜像和整体像,结合临床表现作出综合判断。操作时患者一般无痛苦和并发症,容易接受和配合。同时,影像增强器(一种将少量X线获取的图像进行有效放大的装置)的普及与医生检查时间断曝光,使患者所受X线量大为减少。然而对于部分临床症状和X线征象均不典型的患者还须结合其他检查,综合诊断。

    纤维胃镜检查是医生将一根带有镜头的多腔纤维导管经患者口腔插至十二指肠球部,再循序退镜,直接观察各部位黏膜组织。对典型病变直接作出诊断,对可疑组织进行夹取活检。如果部位取得准确,可一次性获得满意诊断。同时,医生还可通过其它管腔配合做部分治疗操作,如取异物,电凝止血,导入激光治疗胃和食管恶性肿瘤等。该项检查属特殊检查,整个操作过程患者均须咬好口垫,且因胃镜与胃的机械摩擦,患者会感到有些不适和痛苦。据统计胃镜的并发症包括食道损伤、胃穿孔、诱发心绞痛、吸入性肺炎等的发生率为0.079%,死亡率为0.014%~0.025%。另外,胃镜价格较贵,均为重复使用,若消毒不严则会增加交叉感染机会,故不可滥用。, 百拇医药(黄志华)