子宫肌瘤，对症施治不“积留”
子宫肌瘤，对症施治不“积留”
康D：
一年前，我患了子宫肌瘤，不知什么方法可以根除？什么药对它有效？
——河南 王敬
王女士:
您好!子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是妇科的常见病、多发病。子宫肌瘤的确切病因尚不明了。
子宫肌瘤的治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1.随诊观察 若肌瘤小且无自觉症状，通常不需治疗，尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3～6个月随访一次。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显，再考虑进一步治疗。
2.药物治疗 肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，均可给予药物对症治疗。常用的药物有雄激素、黄体生成激素、释放激素类似物及中药等。
3.手术治疗 若肌瘤大于2.5个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方法有：
(1)肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。
(2)子宫切除术：肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效，不需保留生育功能，或疑有恶变者，可行子宫次全切除术或子宫全切除术。50岁以下、卵巢外观正常者可保留卵巢。
本题康D：济南市妇幼保健院副主任医师 侯洪春
门诊时间：星期五、六上午
咨询电话：(0531)2055114, 百拇医药
康D：
一年前，我患了子宫肌瘤，不知什么方法可以根除？什么药对它有效？
——河南 王敬
王女士:
您好!子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是妇科的常见病、多发病。子宫肌瘤的确切病因尚不明了。
子宫肌瘤的治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1.随诊观察 若肌瘤小且无自觉症状，通常不需治疗，尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3～6个月随访一次。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显，再考虑进一步治疗。
2.药物治疗 肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，均可给予药物对症治疗。常用的药物有雄激素、黄体生成激素、释放激素类似物及中药等。
3.手术治疗 若肌瘤大于2.5个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方法有：
(1)肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。
(2)子宫切除术：肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效，不需保留生育功能，或疑有恶变者，可行子宫次全切除术或子宫全切除术。50岁以下、卵巢外观正常者可保留卵巢。
本题康D：济南市妇幼保健院副主任医师 侯洪春
门诊时间：星期五、六上午
咨询电话：(0531)2055114, 百拇医药