梅毒的化验检查
梅毒螺旋体是一种小而纤细的螺旋体状微生物，长度为6-15um，直径≤0.2um，有6-12个螺旋，因其透明不易染色，所以又称为苍白螺旋体。
凡有不洁性接触史后，发现梅毒疹或怀疑感染了梅毒，都必须经实验室检查来确诊。实验室检查主要有以下几种方法。
1、病原体检查
适用于早期梅毒，有皮肤粘膜损害，特别是一期梅毒，其血清反应，具有十分重要的诊断价值。
(1)暗视野显微镜检查：将皮肤粘膜损害表面清洗后挤出渗出物，刮取渗出物置于玻片上，立即用暗视野显微镜观察，找到螺旋体即可确诊。
(2)免疫荧光染色：应用抗梅毒螺旋体标记抗体与梅毒螺旋体特异结合，在荧光显微镜下见到亮绿色荧光螺旋体即为阳性。
(3)银染色：涂片先作嗜银染色后，在普通显微镜下也可找到梅毒螺旋体。
2、血清学检查
(1)性病实验室玻片试验(VDRL)：应用最广泛，因为此法操作方便。一期梅毒70%呈阳性，二期梅毒100%呈阳性，三期梅毒70%呈阳性。
(2)不加热血清反应素试验(USR)：是前一方法的改良方法，操作更方便，时间更短。敏感性和特异性同前一方法差不多。
(3)快速血浆反应素环状卡片试验(PRP)：与VDRL相似，优点为不必用显微镜就可检测。阳性率高于VDRL。
(4)荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)：是目前较佳的螺旋体试验，优于PRP等方法。
(5)酶联免疫吸附试验(ELISA)：敏感性和特异性均高，费用也较高。
3、分子生物学检查
这类检查总的来说对各期梅毒的阳性率、敏感性和特异性均优于血清学检查，是较有前途的新检查方法，但目前尚不能完全取代血清学检查，有的还需进一步完善。
正常参考值 正常人 阴性, 百拇医药(谭立明)
凡有不洁性接触史后，发现梅毒疹或怀疑感染了梅毒，都必须经实验室检查来确诊。实验室检查主要有以下几种方法。
1、病原体检查
适用于早期梅毒，有皮肤粘膜损害，特别是一期梅毒，其血清反应，具有十分重要的诊断价值。
(1)暗视野显微镜检查：将皮肤粘膜损害表面清洗后挤出渗出物，刮取渗出物置于玻片上，立即用暗视野显微镜观察，找到螺旋体即可确诊。
(2)免疫荧光染色：应用抗梅毒螺旋体标记抗体与梅毒螺旋体特异结合，在荧光显微镜下见到亮绿色荧光螺旋体即为阳性。
(3)银染色：涂片先作嗜银染色后，在普通显微镜下也可找到梅毒螺旋体。
2、血清学检查
(1)性病实验室玻片试验(VDRL)：应用最广泛，因为此法操作方便。一期梅毒70%呈阳性，二期梅毒100%呈阳性，三期梅毒70%呈阳性。
(2)不加热血清反应素试验(USR)：是前一方法的改良方法，操作更方便，时间更短。敏感性和特异性同前一方法差不多。
(3)快速血浆反应素环状卡片试验(PRP)：与VDRL相似，优点为不必用显微镜就可检测。阳性率高于VDRL。
(4)荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)：是目前较佳的螺旋体试验，优于PRP等方法。
(5)酶联免疫吸附试验(ELISA)：敏感性和特异性均高，费用也较高。
3、分子生物学检查
这类检查总的来说对各期梅毒的阳性率、敏感性和特异性均优于血清学检查，是较有前途的新检查方法，但目前尚不能完全取代血清学检查，有的还需进一步完善。
正常参考值 正常人 阴性, 百拇医药(谭立明)