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揭开妊娠高血压综合征的面纱——访首届中华医学科技奖得主肖根秀教授
http://www.100md.com 2002年3月18日 《家庭医生报》 2002年第11期(总第840期 2002.03.18)
     “妊娠高血压综合征,简称妊高征,是人类最古老的产科常见病,约有10%的孕妇伴生此病。”中南大学湘雅二医院肖极秀教授经多年研究,揭开了妊高征的面纱,日前她光荣参加了在人民大会堂召开的首届中华医学科技奖颁奖大会,从卫生部部长张文康手中接过了二等奖获奖证书。这是全国妇产科学界在64个获奖名单中唯一的一个。

    对于妊高征对人类的危害,肖根秀简明扼要地说:“病人最典型的症状是高血压,其收缩压可达200毫米汞柱以上,同时伴有蛋白尿、水肿,甚至心衰、肾衰,肝功能损害、弥漫性血管内凝血。发展到重度还会出现抽搐、昏迷等殃及母子生命的险症,导致胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿颅内缺血、缺氧性脑病等。 ”攻克“妊高征”这一医学难题成为了无数医学家的夙愿。

    早在上个世纪八十年代,肖根秀教授就和她的老师郑毓秀教授一道开始了这项研究。她们首先从临床研究开始,对不同病人的血液进行检验,然后回到实验室,进行了大量的生化检查、组织细胞培养和动物实验。她们用一氧化氮合酶抑制剂以减少一氧化氮生成而成功地建立了妊高征动物模型,即患上“妊高征”的怀孕白鼠。然后,她们再用不同的药物对患鼠进行治疗,并抽取鼠血进行化验。一次又一次,一年又一年,经历无数次的挫折和失败后,她们终于测出病人体内一氧化氮减少,而内皮素增高。一氧化氮是一种使人体血管扩张的物质,而内皮素是一种使血管收缩的物质。正常情况下,这两种物质在孕妇体内是平衡的,一旦失衡,病人便出现一系列的“妊高征”。她们的研究还发现,病人体内的前列腺素和血栓素也失去平衡。体内的某种物质失衡,将引起孕妇一系列的病理变化。但这种失衡是怎样产生的呢?又源于人体的哪个部位呢?通过大量的组织细胞培养和动物实验,她们终于发现,血管内皮细胞损伤是其祸根。这就把‘妊高征’的病因机制基本搞清了,为临床防治找到了钥匙。随后,她们的研究又从实验室回到临床,找到了硝普钠、酚妥拉明这一类“一氧化氮供体”药物,使病人病情能很快稳定、好转,尤其对救治危重病人效果非常明显。在攻克‘妊高征“这一世界性的医学难题中迈出了可喜的一步。

    “二十年磨一剑,这是几代人的努力啊!”68岁的肖教授谈到这里,深情地怀念起她已故的老师郑毓秀教授,也如数家珍般地说起她的助手和陆续加入研究队伍的研究生们。对于所取得的成果和获奖,肖教授谦虚而认真地说:“妊高征的发病机制很复杂,我们还仅仅只是从某一方面有了一点发现,还有待几代甚至是更多代人的继续研究。”, http://www.100md.com(李霁 刘启安)