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胃有两个门:贲门和幽门
http://www.100md.com 2002年3月18日 《家庭医生报》 2002年第11期(总第840期 2002.03.18)
     胃,水谷之海也。胃的形态、容量、位置变异较大。胃囊充盈时长约25-30厘米,宽约12厘米。胃的活动度较大,但胃上下的贲门和幽门却较固定。贲门的斜行肌厚实,幽门的环肌(幽门括约肌)更发达,故可将胃袋制掣于上腹部。

    贲门 贲门为胃的上口或入口。贲门距门齿约40厘米,为插胃管或胃镜的入胃标志。贲门与食管以锐角相连接,接口处胃粘膜形成一活瓣,再加上食管下段括约肌作用,故尽管胃内压力始终大于食管腔压力,但正常情况下胃内容物不能反流入食管。贲门粘液细胞分泌粘液粘附于胃粘膜,参与胃粘膜屏障(保护粘膜)。贲门溃疡较少,约占消化性溃疡的5%,贲门癌约占胃癌10%。贲门部粘膜皱襞粗大,因此,较小溃疡或早期癌肿躲藏于皱襞之间不易被发现。即使病变大一些,由于钡剂通过贲门较快亦不易显影病变,必须辅之一些操作手法。作胃镜检查时亦须多变动位置和方向角度观察方可避免漏诊。任何原因引起剧烈呕吐(常为酗酒引起)均易撕裂贲门粘膜引起大出血,不可不防。贲门病变出现食后胸痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症常较早且明显。贲门癌与食管下段癌谁属原发,有时很难鉴别,病理检查常可作出公正裁决:鳞状细胞癌为食管癌,腺癌则为胃癌。

    幽门 幽门为胃的下口或出口,与十二指肠球部相连接。幽门括约肌如同警惕的门卫,它能防止胃内容物不随意进入十二指肠,对于未经胃研磨成糜的固体食物,由于括约肌收缩幽门关闭将之阻拦在胃内。由于幽门的作用,十二指肠内容亦难反流入胃;但当幽门功能障碍或变形时,则经常有胆汁反流,引起反流性胃炎。胃在大部分切除后,几乎均有轻重不一的反流性胃炎。在此处也可发生溃疡,溃疡虽较小,但症状常严重,愈合也难些,常需辨证施治。, http://www.100md.com(宗鼎法)