儿童测血压为何有三个值

http://www.100md.com 2002年4月8日 《家庭医生报》 2002年第11期(总第840期 2002.03.18)

     4岁的小刚不幸患上了慢性肾炎。当妈妈带着他到省城儿童医院就诊时，医生每次都要为他量血压。前两天，妈妈看到孩子的血压有三个值，而且其中一个为0。妈妈大惑不解，不知是否孩子的病情在加重，于是她又带着孩子急匆匆地赶到了儿童医院。大夫耐心地对她进行了一番讲解，才让她心头的一块石头落了地。

    测量血压时，听诊器听到的第一声所对应的血压值即为收缩压(即人们常说的高压)，声音消失时所对应的血压值为舒张压(即人们常说的低压)。成人一般以此二值记录血压。但儿童期，因为血管细小，声音消失时所对应的血压值为0的情况较多。因此，世界卫生组织建议在给儿童测量血压时，以声音发生变化时所对应的血压值为舒张压。声音消失比声音变化容易辨别，便于统一掌握，因此，我国医学专家提出，儿童测量血压时，应记下收缩压、舒张压变音点和舒张压消音点三个值。记录方式为收缩压/舒张压变音点/舒张压消音点，如120/78/68mmHg(16.01/10.4/9.1KPa)，如听不清变音，只听到消音时，则记录为120/68/68mmHg(16.0/9.1/9.1KPa)如消音点为0时，则记录为120/76/0mmHg)(16.0/10.4/0KPa)。

    儿童血压是反映其心血管系统的发育和功能状况的一项基本指标。研究证实，成人原发性高血压起始于儿童时期。早期研究儿童的血压水平，能早期发现，早期预防高血压，因此，儿童应每年测量一次血压。当孩子测量血压，医生写出三个值，并且有的值为0时，切不要疑虑重重。(唐智峰)

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