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新颖奇特的贴剂
http://www.100md.com 2002年4月8日 《家庭医生报》 2002年第11期(总第840期 2002.03.18)
     在人类与疾病作斗争的过程中,已形成了诸多药物剂型,其中以口服与注射最为常用,但均存在一些缺点,于是一种号称为第三代剂型的贴剂,便应运而生了。贴剂又称贴片,也叫做透皮疗法。

    乍看贴剂,颇似我国传统的膏药,但制作技术要求颇高,且具有独到之处。如应用一张贴剂后,能在较长时间内,令药物持续定量地进入血液,维持一定的有效浓度,会最大限度地发挥作用,这样可减少给药次数,降低用药剂量,减轻毒副反应。况且它的灵活性较大,既可长时间连续使用,又可控制给药速度;既可治疗局部疾病,又可治疗全身疾病,还可根据具体情况随时中断给药。故病人乐于使用,尤对高血压、心脏病、糖尿病、哮喘病及小儿老人与不宜口服者最为相宜。但它也有美中不足之处,若同一部位反复给药,可能会产生斑疹,另有对水溶性药物等吸收能力较差;皮肤创作处对药物吸收较多。

    我国已问世的品种,有硝酸甘油贴剂、东莨菪碱贴剂(又称使保定)、雌二醇贴剂等。其中以硝酸甘油为例,常用其舌下含片防治心绞痛,但每次仅能维持30分钟,需要多次给药,且有不良反应,而改用贴剂后,则大为改观,这与它的特殊结构有关。使用时,只要撕去保护层,紧贴在干净的皮肤上,药物即可借助渗透压,通过微孔型的半透膜,以恒定速度持续释放出来,经皮肤吸收进入血液,可保持平衡的治疗浓度。故每天只需贴用1张,便可维持疗效24小时,且能降低不良反应,还可预防夜间心绞痛发作。尤其当病人出差、旅游或野外工作时使用,更能解除后顾之忧。除去贴剂1小时内,血液中药物浓度会迅速下降。连续使用时,应更换贴用部位。

    某些病人若对贴剂有皮肤过敏反应,可采用抗过敏的透气、透汗胶带,固定药膜层,既牢固又舒适。

    令人瞩目的是,国内外正在研究贴剂的可编程序医用“手表”,如糖尿病患者带上这种手表后,只要按一下电钮,表上便会显示出准确的血糖浓度,如果偏高,它还能释放出降血糖的药物,如胰岛素等,真是妙不可言。

    综上所述,新颖奇特的贴剂方兴未艾,我们深信不久的将来,孩子们接种疫苗会以贴剂取而代之,不再产生对针头的恐惧。高血压、心脏病、糖尿病等患者,只要带上可编程序的医用“手表”,便能及时得到药物治疗,使之造福于人类,并为药物剂型发展史谱写新篇章。, http://www.100md.com(汪宗俊)