用药指南 老人用药不当四则
用药指南 老人用药不当四则
擅服小剂量抗生素
老年人由于生理、生化特点，用药剂量的确比年轻人少。但是，抗生素的服用不适用这一个原则。因为小剂量、长时间服用抗生素类药物，不仅达不到控制感染的目的，而且还会产生致病菌的耐药菌株。所以，服用抗生素应遵医嘱。一般情况下，上呼吸道细菌性感染服抗生素2～5天，急性泌尿系感染服抗生素7～14天。此外，服用磺胺类药物时，首次剂量应该加倍。服用氨基糖苷类(庆大霉素、链霉素、卡那霉素等)药物时，要当心这类药物对听神经的损害，因为这类药物对老年人的耳毒性作用发生率比年轻人高3倍。
错开时间服药
错开时间服药是不科学的。因为药物之间的相互作用是多方面的，有的影响药物在体内的吸收和代谢，有的影响药物效应的强弱，不是用错开时间的办法所能解决的。对于有配伍禁忌的药物，必须在停服该药7天以上才可开始服用其他药物。在服用镇静药(如奋乃静、氯丙嗪和三氟拉嗪)后，必须间隔14天以上，才可服用单胺氧化酶抑制剂(如优降宁和呋喃唑酮)，以免加重副作用。如果服用药物在两种以上，在服药之前，最好事先找医生和药师咨询。
模仿他人用药
老年人不应单凭症状用药，更不应模仿他人用药。医生会根据病情、肝肾功能状况、药物特点，慎重权衡开出药方。目前，规模较大的医院里对部分使用抗哮喘药物(茶碱)、抗癫痫药物(苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸)、抗心律失常药物(地高辛、洋地黄毒苷)、免疫抑制剂(环孢素A)和抗抑郁药物(多塞平、阿米替林)的病人提供血药浓度监测服务，如果血药浓度在适宜的范围内，病情控制比较好，说明剂量合适。 (下)
(主任药师 朱珠), http://www.100md.com
擅服小剂量抗生素
老年人由于生理、生化特点，用药剂量的确比年轻人少。但是，抗生素的服用不适用这一个原则。因为小剂量、长时间服用抗生素类药物，不仅达不到控制感染的目的，而且还会产生致病菌的耐药菌株。所以，服用抗生素应遵医嘱。一般情况下，上呼吸道细菌性感染服抗生素2～5天，急性泌尿系感染服抗生素7～14天。此外，服用磺胺类药物时，首次剂量应该加倍。服用氨基糖苷类(庆大霉素、链霉素、卡那霉素等)药物时，要当心这类药物对听神经的损害，因为这类药物对老年人的耳毒性作用发生率比年轻人高3倍。
错开时间服药
错开时间服药是不科学的。因为药物之间的相互作用是多方面的，有的影响药物在体内的吸收和代谢，有的影响药物效应的强弱，不是用错开时间的办法所能解决的。对于有配伍禁忌的药物，必须在停服该药7天以上才可开始服用其他药物。在服用镇静药(如奋乃静、氯丙嗪和三氟拉嗪)后，必须间隔14天以上，才可服用单胺氧化酶抑制剂(如优降宁和呋喃唑酮)，以免加重副作用。如果服用药物在两种以上，在服药之前，最好事先找医生和药师咨询。
模仿他人用药
老年人不应单凭症状用药，更不应模仿他人用药。医生会根据病情、肝肾功能状况、药物特点，慎重权衡开出药方。目前，规模较大的医院里对部分使用抗哮喘药物(茶碱)、抗癫痫药物(苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸)、抗心律失常药物(地高辛、洋地黄毒苷)、免疫抑制剂(环孢素A)和抗抑郁药物(多塞平、阿米替林)的病人提供血药浓度监测服务，如果血药浓度在适宜的范围内，病情控制比较好，说明剂量合适。 (下)
(主任药师 朱珠), http://www.100md.com