胎膜早破与脐带脱出
什么叫胎膜早破，胎膜早破会给孕妇带来什么后果呢？带着这个问题我们专题询问了中南大学湘雅二医院妇产科朱伏凡教授，她告诉我们，正常孕妇会在足月妊娠分娩时(一般在子宫口开全后)，在强烈的阵发性子宫收缩下胎膜破裂，胎膜破裂后会从阴道里流出一些水样液体，这就是羊水。十月怀胎期，胎儿在母体宫腔内就生活在羊水中，羊水给胎儿提供了良好的生活环境，又起着保证胎儿在宫腔内正常活动、缓冲外界的撞击和震荡作用，是胎儿的一道保护屏障。在分娩时羊水又有冲洗产道、润滑产道的功能，为胎儿顺利娩出创造一个安全的环境。如果胎膜在临产前或在分娩开始后不久即破裂，使羊水从阴道流出称胎膜早破。胎膜早破多由头盆不称、胎位不正等导致先露部前方压力过大或部分胎膜脆弱有关。
相信绝大多数孕妇都听过医生的忠告，破水后要立即到医院就诊住院，千万不要拖延。但不一定所有的孕妇都知道破水后要立即住院观察的真正原因。除了避免一些疾病与并发症的发生外，更重要的是要防止脐带脱出的危险。虽然胎膜早破并发脐带脱出只有0.3-0.6%，但是一旦发生，往往会造成很高的胎儿死亡率。这就是脐带脱出的严重之处。脐带是胎儿在母体内与母亲联系的桥梁，通过这座桥母体将氧气、葡萄糖等各种营养物质输送给胎儿，使之生长发育，胎儿在新陈代谢后产生的二氧化碳及各种废物又由脐带运送到母体内进行排泄，因此说脐带是胎儿赖以生存的命脉。当孕妇胎膜早
破(早破水)，此时因羊水流出时的压力及重力作用，脐带可顺势而下，从胎儿与子宫壁之间的空隙掉落，脱出于阴道或进一步掉出体外，这就是脐带脱垂。脱垂的脐带会受到挤压，妨碍脐带血液循环的正常进行。特别在产程进程中受压更为严重，脐带中的血管也会如塑胶水管被压变扁，血液循环严重受阻甚至闭塞，使胎儿陷于险境。缺血、缺氧，组织器官坏死，甚至胎死腹中，即使抢救迅速，也难以避免因胎儿宫内窒息而发生的脑性麻痹。同时，胎膜早破使感染的机会增加，并可引发早产，还可导致胎盘早期剥离，这些都可能导致严重的后果。
对于胎膜早破现在还没有有效的避免方法，因此孕妇对于预产期前的破水，务必提高警惕，不可懈怠，一旦出现羊水早破应立即作出正确的反应，到医院接受指导与治疗。还应立即采用臀高头低位卧床休息，防止脐带脱垂。随时观察胎动、胎心音及羊水的颜色与内容物，以了解胎儿的情况。, http://www.100md.com(梁锋)
相信绝大多数孕妇都听过医生的忠告，破水后要立即到医院就诊住院，千万不要拖延。但不一定所有的孕妇都知道破水后要立即住院观察的真正原因。除了避免一些疾病与并发症的发生外，更重要的是要防止脐带脱出的危险。虽然胎膜早破并发脐带脱出只有0.3-0.6%，但是一旦发生，往往会造成很高的胎儿死亡率。这就是脐带脱出的严重之处。脐带是胎儿在母体内与母亲联系的桥梁，通过这座桥母体将氧气、葡萄糖等各种营养物质输送给胎儿，使之生长发育，胎儿在新陈代谢后产生的二氧化碳及各种废物又由脐带运送到母体内进行排泄，因此说脐带是胎儿赖以生存的命脉。当孕妇胎膜早
破(早破水)，此时因羊水流出时的压力及重力作用，脐带可顺势而下，从胎儿与子宫壁之间的空隙掉落，脱出于阴道或进一步掉出体外，这就是脐带脱垂。脱垂的脐带会受到挤压，妨碍脐带血液循环的正常进行。特别在产程进程中受压更为严重，脐带中的血管也会如塑胶水管被压变扁，血液循环严重受阻甚至闭塞，使胎儿陷于险境。缺血、缺氧，组织器官坏死，甚至胎死腹中，即使抢救迅速，也难以避免因胎儿宫内窒息而发生的脑性麻痹。同时，胎膜早破使感染的机会增加，并可引发早产，还可导致胎盘早期剥离，这些都可能导致严重的后果。
对于胎膜早破现在还没有有效的避免方法，因此孕妇对于预产期前的破水，务必提高警惕，不可懈怠，一旦出现羊水早破应立即作出正确的反应，到医院接受指导与治疗。还应立即采用臀高头低位卧床休息，防止脐带脱垂。随时观察胎动、胎心音及羊水的颜色与内容物，以了解胎儿的情况。, http://www.100md.com(梁锋)