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编号:11299446
镇痛药曲马多
http://www.100md.com 2002年4月29日 《家庭医生报》 2002年第17期(总第846期 2002.04.29)
     曲马多,又名马伯龙,是近年来应用于临床的一种新型非成瘾强力镇痛药。该药在医疗上有着广阔的应用前景,它对严重外伤、骨折、手术、神经痛,尤其是癌症所引起的剧烈疼痛,具有强烈的镇痛效果,适用于中度至重度的急慢性疼痛。

    曲马多作用迅速,药效可持续数小时。既有胶囊制剂(50毫克/粒),又有注射液(每2毫升注射液中含量为100毫克)。剂型和用量视疾病程度而定,可口服胶囊,也可采用注射剂作肌肉、皮下注射或静脉缓慢滴注。一般情况下,每日总剂量不超过400毫克。年龄超过75岁的老年人药物清除时间延长,应根据需要延长给药间隔时间。可有眩晕、乏力、出汗、口干、恶心、呕吐等不良反应。

    曲马多禁用于酒精,催眠药或作用于中枢神经系统的药物所引起的急性中毒,也不能用于戒毒戒瘾治疗。曲马多不宜应用于轻微疼痛。驾驶员应用本药时,会影响其驾驶和机械操作能力,与酒合用尤应小心。另外,不得与单胺氧化酶抑制剂合用。曲马多注射液不能与消炎痛、保泰松、双氯芬酸、安定、硝基安定和硝酸甘油配伍使用。肝、肾功能不全者应酌情减量应用。

    疼痛广泛存在于各种疾病之中,尤其是癌症病人。度冷丁、吗啡虽然镇痛效果好,但久用会成瘾,存在社会隐患。曲马多的临床应用,以非成瘾性镇痛药代替成瘾性镇痛药,无疑是医疗上的一大进步。这对于世界卫生组织(WHO)提出的“让癌症病人不再疼痛,并提高生活质量”具有重大的现实意义。, http://www.100md.com(陈育民)