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老年人疝气术后为何易复发
http://www.100md.com 2002年5月13日 《家庭医生报》 2002年第19期(总第848期 2002.05.13)
     一、腹壁薄弱 老年人一般活动减少,常缺乏必要的腹肌锻炼,因而会导致腹壁肌肉的退行性变,使腹部肌肉逐渐薄弱,当发生长期咳嗽、排尿困难等原因引起腹内压增高时,内脏可通过腹壁肌肉突出体表,形成腹外疝或造成疝的复发。

    二、长期便秘 老年人由于结肠平滑肌、腹肌、膈肌及提肛肌张力减低,直肠反射减弱以及不良的饮食习惯,全身性疾病、身体虚弱等情况,可引起长期便秘,增加腹内压力,使疝修补术后易于复发。

    三、长期咳嗽 老年人随着年龄的增加,呼吸道粘膜萎缩,分泌机能降低,喉头的防御反应也较迟钝。支气管粘膜也发生萎缩,粘膜的纤毛上皮细胞脱落、减少,纤毛的运动能力减弱。加之易发急、慢性支气管炎、肺部感染等。上述诸因可导致老年人长期咳嗽,也会不断地增加腹腔内压力,使疝气术后易复发。

    四、排尿困难 男性老年人出现排尿困难最多见于前列腺增生,也可见于膀胱结石。不同程度的排尿困难,常是增加腹内压力的因素,也是造成术后疝气易复发的原因之一。

    因此,老年人在行疝修补之前,应该有效地治疗各种可能会增加腹压的疾病,如预防呼吸道感染,防治支气管炎,控制前列腺增生,手术后不要过早地负重或做一些使腹压增高的运动,以免影响正常的愈合过程而导致疝气复发。, 百拇医药(杨秀)