杨院平, 邓长生, 朱尤庆,张可, 张燕敏，武汉大学中南医院消化内科 湖北省武汉市 430071

    黄若,湖北省宜昌市第二人民医院 湖北省宜昌市 443000

    项目负责人 杨院平,武汉大学中南医院消化内科 湖北省武汉市 430071

    收稿日期 2001-12-04 接受日期 2002-01-04

    摘要

    目的:探讨前列腺素(prostaglandin, PG)缺乏条件下促胃动力药胃复安对大鼠胃黏膜的损伤作用与可能机制.

    方法:PG缺乏状态由5mg/kg吲哚美辛诱导;♂SD大鼠随机分组:对照组;胃复安两组(30mg/kg，60mg/kg);吲哚美辛两组(5mg/kg,25mg/kg);吲哚美辛5 mg/kg合用胃复安三组(10mg/kg,30mg/kg,60mg/kg);阿托品组(阿托品+吲哚美辛5mg/kg+胃复安60mg/kg).禁食24h后,生理盐水或吲哚美辛灌胃,30min后皮下注射胃复安或生理盐水,阿托品灌胃前10min皮下注射,4h后取血,处死大鼠取胃行损伤测定;放免法测血浆内皮素(endothelin, ET-1);生化法测一氧化氮(nitric oxide, NO)、丙二醛(malondialdhyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)含量.

    结果:吲哚美辛合用胃复安三组胃黏膜均有明显损伤，ET-1、MDA升高(P<0.05,P<0.01),NO、GSH-Px下降(P<0.05,P<0.01)；吲哚美辛25 mg/kg组损伤严重,ET-1、MDA升高(P<0.01),NO、GSH-Px下降(P<0.01,P<0.05);胃复安60mg/kg胃有轻微损伤，各指标无显著变化；其余各组未见明显损伤及指标变化.

    结论:(1)PG 缺乏条件下促胃动力药胃复安可引起胃黏膜出血性损伤，可能与ET-1升高、NO下降致胃黏膜微循环紊乱有关.MDA升高，GSH-Px 减少可能为损伤后的继发反应结果，加剧了黏膜损伤.(2)胃动力有潜在的引起胃黏膜损伤的能力，PG 缺乏增加了胃黏膜对胃高动力的敏感性.提示临床上非甾体抗炎药(NSAIDs)服用者应慎用胃动力药，后者可能形成或加剧胃黏膜损伤.

    杨院平, 邓长生, 朱尤庆, 黄若, 张可, 张燕敏. 前列腺素缺乏条件下促胃动力药胃复安对大鼠胃黏膜的损伤作用与可能机制.世界华人消化杂志 2002;10(5):595-597 ......