构筑预防糖尿病的三道防线
构筑预防糖尿病的三道防线
□济南市中医医院 副主任中医师 王荣欣
随着社会生产力的发展和人类文明的进步，人类的疾病谱已经发生明显的变化。原先曾猖獗的传染病和感染性疾病已经得到有效的抑制，而与生活方式密切相关的多因素慢性疾病，如糖尿病、高血压病和心脑血管疾病等却肆虐“流行”起来，成为危害人类健康的主要杀手。糖尿病在诸多慢性疾病中极具代表性，它与人们的饮食、运动、生活方式乃至社会心理等都息息相关。据有关资料统计，目前全世界糖尿病患者至少已达6千万人，加上未被发现的隐性部分，总计高达约1.2亿人，中国约有1.2千万人左右。目前我国糖尿病患病率已由10年前的0.67%上升到1%～2%，50岁以上人群接近10%，由此可见，把糖尿病的发病比作现代流行病似不为过。
糖尿病为终生性疾病，其慢性并发症是致死致残的主要原因。由于慢性迁延、疗效不佳，人们自然把目光投向早期预防。糖尿病的预防应构筑三道“防线”，医学上称之为三级预防。如果“防线”布设、构筑及时、合理和牢固，大部分糖尿病是有可能预防的。
一级预防是指最大限度地减少糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病，虽有一定的遗传因素存在，但起关键作用的是后天的生活和环境因素。现已知道热能摄入过度、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因，而这些原因是与人们的进食观、生活方式息息相关的，一旦养成习惯，自然就增加了纠正的难度。热能摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足是最佳的饮食配伍。肥胖是糖尿病的大敌，对体重要定期监测，将体重长期维持在正常水平至关重要。体重增加时，应及时采取限制饮食和增加运动量使其尽早回落至正常。运动不但可消耗多余的热能，维持肌肉量，而且能提高充实感和欣快感。当然，运动要讲究科学和艺术，循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行易于获得效果和便于坚持。要杜绝一切不良习惯，戒烟和少饮酒。对高危人群，如双亲中有患糖尿病、肥胖、缺乏运动者，尤其要加强预防。
二级预防是早期发现糖尿病并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目，定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者，如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等症状者，更应仔细鉴别，以期早诊断，争取早期治疗的宝贵时间。一旦确诊糖尿病，就要树立终生作斗争的观念，综合调动饮食、运动、药物的手段，将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在6.67mmo1/L以下，餐后2小时血糖在7.85mmo1/L以下，能反映慢性血糖水平的指标糖化血红蛋白应在7.0%以下。要定期测定血脂、血压和心电图，这些常为血糖控制的间接指标。
三级预防的目的是延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性并发症加强监护，做到早期发现早期治疗。
专家门诊时间：
每周三、日全天
周二、五上午, 百拇医药
□济南市中医医院 副主任中医师 王荣欣
随着社会生产力的发展和人类文明的进步，人类的疾病谱已经发生明显的变化。原先曾猖獗的传染病和感染性疾病已经得到有效的抑制，而与生活方式密切相关的多因素慢性疾病，如糖尿病、高血压病和心脑血管疾病等却肆虐“流行”起来，成为危害人类健康的主要杀手。糖尿病在诸多慢性疾病中极具代表性，它与人们的饮食、运动、生活方式乃至社会心理等都息息相关。据有关资料统计，目前全世界糖尿病患者至少已达6千万人，加上未被发现的隐性部分，总计高达约1.2亿人，中国约有1.2千万人左右。目前我国糖尿病患病率已由10年前的0.67%上升到1%～2%，50岁以上人群接近10%，由此可见，把糖尿病的发病比作现代流行病似不为过。
糖尿病为终生性疾病，其慢性并发症是致死致残的主要原因。由于慢性迁延、疗效不佳，人们自然把目光投向早期预防。糖尿病的预防应构筑三道“防线”，医学上称之为三级预防。如果“防线”布设、构筑及时、合理和牢固，大部分糖尿病是有可能预防的。
一级预防是指最大限度地减少糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病，虽有一定的遗传因素存在，但起关键作用的是后天的生活和环境因素。现已知道热能摄入过度、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因，而这些原因是与人们的进食观、生活方式息息相关的，一旦养成习惯，自然就增加了纠正的难度。热能摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足是最佳的饮食配伍。肥胖是糖尿病的大敌，对体重要定期监测，将体重长期维持在正常水平至关重要。体重增加时，应及时采取限制饮食和增加运动量使其尽早回落至正常。运动不但可消耗多余的热能，维持肌肉量，而且能提高充实感和欣快感。当然，运动要讲究科学和艺术，循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行易于获得效果和便于坚持。要杜绝一切不良习惯，戒烟和少饮酒。对高危人群，如双亲中有患糖尿病、肥胖、缺乏运动者，尤其要加强预防。
二级预防是早期发现糖尿病并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目，定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者，如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等症状者，更应仔细鉴别，以期早诊断，争取早期治疗的宝贵时间。一旦确诊糖尿病，就要树立终生作斗争的观念，综合调动饮食、运动、药物的手段，将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在6.67mmo1/L以下，餐后2小时血糖在7.85mmo1/L以下，能反映慢性血糖水平的指标糖化血红蛋白应在7.0%以下。要定期测定血脂、血压和心电图，这些常为血糖控制的间接指标。
三级预防的目的是延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性并发症加强监护，做到早期发现早期治疗。
专家门诊时间：
每周三、日全天
周二、五上午, 百拇医药