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天气热了,谨防毒虫
http://www.100md.com 2002年6月10日 《家庭医生报》 2002年第23期(总第852期 2002.06.10)
     天气热了,毒虫伤人时有发生。掌握和了解其规律性,积极处理伤口,才能减少并发症发生。

    毒蜘蛛蜇伤 多数蜘蛛因不能蜇破皮肤而对人伤害不大,少数蜘蛛如红蜘蛛蜇伤人后可将毒素注入伤口致人中毒,蜘蛛蜇伤后多数为局部反应,表现为伤口肿胀、剧痛。重者伤口发黑、出血、坏死、全身不适、乏力、头晕、头痛、发热、四肢痉挛等,甚至发生昏迷、休克,直至死亡。救治:(1)轻者仅需局部处理。伤部拔火罐,吸出毒液,然后冲洗伤口,涂以碘酊或石碳酸,必要时间蛇药或草药,如白花蛇舌草、鱼腥草、大青叶、七叶一枝花等捣汁涂敷局部,半边莲、白花蛇舌草等煎服。(2)轻重者应用索带绑扎伤口近心端(每隔15分钟放松一分钟);切开伤口,吸出毒液并用双氧水或高锰酸钾溶液冲洗,口服蛇药。全身反应重者应及时送医院。

    蜂类蜇伤 蜂类有蜜蜂、蚂蜂、大黄蜂等,毒刺刺入皮肤,即将毒液注入人体。单个蜜蜂蜇伤一般无全身反应,仅感局部肿痛;若为蜂群或黄蜂蜇伤,轻者仅感伤部红肿、刺痛、起水疱;重者可有头晕、恶心、发热、烦躁、惊厥、昏迷甚至休克而危及生命。部分病人表现为对蜂毒过敏,出现荨麻疹、水肿、哮喘、反应强烈者可发生过敏性休克。救治:(1)拔除毒刺:局部用肥皂水、淡碱水、5%碳酸氢钠洗敷;黄蜂蜇伤用食醋或0.1%稀盐酸洗敷,因其毒素为碱性。(2)伤口周围用南通蛇药或中草药半边莲、七叶一枝花、紫花地丁、薄荷叶、两面针等任何一种或数种捣烂外敷。症状较重者可行伤口拔火罐吸出毒液。(3)有全身反应及过敏反应者应及早用抗过敏药,如非那根25毫克肌注,严重者用肾上腺素1支肌注并尽早到医院救治。

    蜈蚣蜇伤 蜈蚣第一对足又称毒蜇,蜇人时,毒液可经毒蜇注入人体。毒液呈酸性,含组织胺样物质,溶血性蛋白质及蚁酸等有毒物质。临床严重程度与蜈蚣大小、蜇人时注入的毒液多少有关。蜇伤局部红肿、灼痛、奇痒,可引起局部淋巴管炎和组织坏死,全身反应一般较轻,有头痛、眩晕、发热、恶心、呕吐、谵语、全身麻木等,个别病人也可发生过敏性休克。轻症患者数日后,症状都可消失;严重者多见于儿童患者,可危及生命。救治:局部处理和全身治疗与蜂类蜇伤类同。, 百拇医药(王和平)