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术前谈话“名堂“多
http://www.100md.com 2002年7月3日 长江日报
     近日一则小消息引起大家的注意:6月29日,美国总统布什因接受例行的结肠镜检查,将总统权力暂时交给副总统切尼。两个小时后,布什重新掌权。

    布什的医生称,布什所接受的结肠内窥镜检查其实很普遍。前年,单在美国就有430万人次接受过这种检查。定期接受内窥镜检查,切除可能发展成癌瘤的息肉,能极大程度地减少患肠癌机会。

    布什行结肠镜检查,为何要交权呢?因为检查需要麻醉。麻醉可以让病人的意识丧失,在这个过程中是可能发生意外,甚至危及病人的生命的。布什暂时交权,也是为了防止意外发生。

    从布什暂时交权,让我们联想到平时的手术谈话。现在许多人认为,医生给病人进行的术前谈话,往往夸大手术的危险。其实不然,因为手术中有许多不确定因素,医生在手术前必须考虑得十分周到。以前医生的术前谈话只谈到麻醉意外,但许多病人和家属并不知道什么是麻醉意外,其后果是什么?为了尊重病人的知情同意权,现在医生一般会将手术中意外的后果跟病人家属谈清楚。当然,家属知道手术并发症的后果后,可能会举棋不定,甚至增加对治疗的恐惧。作为医生既要谈清楚手术并发症的后果,也应该告诉家属,这种情况的发生是比较少的,以取得家属的理解和支持。

    从美国总统麻醉前交出权力可以证实,医生的术前谈话绝不是夸大其词,是为了让病人和家属更好地行使知情同意权。

    来源:长江日报 , http://www.100md.com(纪光伟)