颈椎病可引起吞咽障碍
颈椎病可引起吞咽障碍
□副主任医师 陆军
颈椎病是由于颈椎损伤或慢性退行性病变造成的椎间盘变化、椎体缘骨质增生、椎间隙变窄、椎管狭窄、椎周韧带增厚或软组织钙化，导致神经根、血管或脊髓受压、扭曲、牵拉、血液供给障碍，产生的颈部肩臂痛等一系列症状和体征，临床上也称为颈椎综合征，是中老年人常见的多发病。多见的临床症状为颈部及上肢疼痛、麻木、头晕、运动障碍等表现。
如果颈椎前缘骨质增生压迫食管后壁或前纵韧带钙化、颈椎间盘向前膨出也会压迫相应的食管后壁产生吞咽障碍、咽下不适等。据资料统计，有1/3的吞咽障碍者，可能由颈椎病引起。因此，对有吞咽障碍的中老年人应做食管吞钡或食管镜检查，还应拍摄侧位食管充盈像或采用数字胃肠机摄下吞咽过程的动态图像，以观察颈椎各种病变对食管后壁相应部位产生的单发或多发小弧形压迹，这种外压性改变可导致食管腔的相对狭窄、进食不流畅。, 百拇医药
□副主任医师 陆军
颈椎病是由于颈椎损伤或慢性退行性病变造成的椎间盘变化、椎体缘骨质增生、椎间隙变窄、椎管狭窄、椎周韧带增厚或软组织钙化，导致神经根、血管或脊髓受压、扭曲、牵拉、血液供给障碍，产生的颈部肩臂痛等一系列症状和体征，临床上也称为颈椎综合征，是中老年人常见的多发病。多见的临床症状为颈部及上肢疼痛、麻木、头晕、运动障碍等表现。
如果颈椎前缘骨质增生压迫食管后壁或前纵韧带钙化、颈椎间盘向前膨出也会压迫相应的食管后壁产生吞咽障碍、咽下不适等。据资料统计，有1/3的吞咽障碍者，可能由颈椎病引起。因此，对有吞咽障碍的中老年人应做食管吞钡或食管镜检查，还应拍摄侧位食管充盈像或采用数字胃肠机摄下吞咽过程的动态图像，以观察颈椎各种病变对食管后壁相应部位产生的单发或多发小弧形压迹，这种外压性改变可导致食管腔的相对狭窄、进食不流畅。, 百拇医药