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幼女外阴阴道炎的常见病因及防治
http://www.100md.com 2002年8月15日 《当代健康报》 2002.08.15
     许多家长问:经常给孩子洗澡、换内裤,孩子怎么会患外阴阴道炎?其实,幼女由于外阴发育差,缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,最易感染。

    小儿外阴炎是幼女期常见疾病,多与幼女阴道炎并存。病原菌可以通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆、手等传播;也可由于卫生不良、外阴不洁、经常被大便所污染或直接接触污物所引起。此外,外阴损伤或抓伤,尤其是蛲虫感染时,因瘙痒而搔抓引起炎症,也可因误放异物于阴道而引起。

    大量脓性分泌物刺激可引起外阴痛痒,使患儿哭闹不安或用手抓外阴。检查时发现外阴、阴蒂红肿,表面可能有破溃处,尿道口及阴道口黏膜充血、水肿,阴道有脓性分泌物流出。以上情况若不能及时发现治疗,简单的外阴炎最后拖成外阴粘连。表现为尿流细长,有时排尿困难,检查时看不到阴道口及尿道口,会误认为孩子外阴畸形。外阴粘连在行分离术时,给孩子造成很大的痛苦。因此,医务人员提醒家长及托幼人员应引起足够的重视,若不及时预防、发现、治疗,会给孩子造成不良后果。

    预防幼女性外阴阴道炎应保持小儿外阴清洁、干燥,减少摩擦,衣物特别是内裤应单独洗,不要和大人共用一盆。家长和托幼人员每天为孩子清洗外阴(由前向后洗,毛巾和盆单独使用)。经常给孩子换内裤、床单,不要让孩子坐在地上,少穿开裆裤,让孩子养成饭前便后洗手的好习惯。卫生用品如卫生纸等产品要合格,不过期。注意小儿外阴的异常变化,发现外阴红肿、有分泌物或粘连及时到医院就诊。

    (孔美荣 郭文娟 副主任医师 侯洪春), http://www.100md.com