慢性乙肝病毒携带者应否治疗
根据1992年～1995年的一次全国普查数据显示，乙肝仍是一个严重的公众健康问题：乙肝病毒(HBV)感染率60%，人群中约有10%为慢性乙肝病毒携带者。据估计，在这些慢性携带者中，约有15%～25%，即有二千万病人会最终死于肝病，如肝功能衰竭、肝硬化或肝细胞癌等。针对目前尚无抗乙肝病毒的特效药物，致使很多慢性乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带者及乙肝病毒(HBV)携带者放弃了治疗，我们认为对这类病人应该根据不同的情况进行早期治疗，并提高其保健意识，即使不能完全消除病毒，也能够延缓病态的发展。
临床观察亦发现，慢性HBV携带者中约有40%肝组织有炎症活动病变，如果不治疗则病情会发展，因而建议对慢性HBV携带者进行肝组织病理学的检查，如肝脏有活动性炎症病变，则应请有经验的肝病专家进行抗病毒治疗。
对慢性HBV携带者抗病毒治疗可按慢性乙型肝炎的治疗方法，近年来国内外应用较多且安全有效的药物如下：
一、抗病毒药
1.α—干扰素：对慢性乙肝治疗有一定疗效，目前主张应用大剂量，疗程在半年以上。
2.拉米呋定：是一种核苷类抗病毒药，对HBV病毒复制有强大的抑制作用。长期应用，部分病人可出现病毒耐药、变异。
3.苦参素注射液：据国内文献报道，抗乙肝病毒有一定疗效，但还需进一步观察。
二、为提高疗效可联合用药，两种抗病毒药物联合应用或加用免疫调节制剂。
三、中医中药亦有一定疗效，许多中药在实验室及临床观察均有抗HBV的作用，但仍需应用现代科学方法进一步筛查。
四、适当休息、不过劳，注意饮食质量和卫生，避免精神刺激也很重要。
慢性乙肝抗病毒治疗非常重要，但存在较大困难，慢性HBV携带者的治疗更困难，且后者缺少大量临床资料，如何更合理地治疗是临床研究的重要问题，对于慢性HBV携带者来讲，重要的是临床随访观察，是否抗病毒治疗要由有经验的专科医生决定。和医生很好配合，坚持合理治疗，对阻断病情发展十分有益。 (马继顺), http://www.100md.com
临床观察亦发现，慢性HBV携带者中约有40%肝组织有炎症活动病变，如果不治疗则病情会发展，因而建议对慢性HBV携带者进行肝组织病理学的检查，如肝脏有活动性炎症病变，则应请有经验的肝病专家进行抗病毒治疗。
对慢性HBV携带者抗病毒治疗可按慢性乙型肝炎的治疗方法，近年来国内外应用较多且安全有效的药物如下：
一、抗病毒药
1.α—干扰素：对慢性乙肝治疗有一定疗效，目前主张应用大剂量，疗程在半年以上。
2.拉米呋定：是一种核苷类抗病毒药，对HBV病毒复制有强大的抑制作用。长期应用，部分病人可出现病毒耐药、变异。
3.苦参素注射液：据国内文献报道，抗乙肝病毒有一定疗效，但还需进一步观察。
二、为提高疗效可联合用药，两种抗病毒药物联合应用或加用免疫调节制剂。
三、中医中药亦有一定疗效，许多中药在实验室及临床观察均有抗HBV的作用，但仍需应用现代科学方法进一步筛查。
四、适当休息、不过劳，注意饮食质量和卫生，避免精神刺激也很重要。
慢性乙肝抗病毒治疗非常重要，但存在较大困难，慢性HBV携带者的治疗更困难，且后者缺少大量临床资料，如何更合理地治疗是临床研究的重要问题，对于慢性HBV携带者来讲，重要的是临床随访观察，是否抗病毒治疗要由有经验的专科医生决定。和医生很好配合，坚持合理治疗，对阻断病情发展十分有益。 (马继顺), http://www.100md.com