蟾龙康胶囊治疗食管贲门癌的临床研究
马斌 河北医科大学沧州分校消化科 河北省沧州市 061001
项目负责人 马斌,061001,河北省沧州市西环中路33号
收稿日期 2002-01-11 接受日期 2002-06-25
摘要
目的:探讨中成药“蟾龙康”胶囊治疗食管贲门癌的疗效和作用，及其中医治癌三法的应用和体会.
方法:应用纯中药制剂，“蟾龙康”胶囊配合通便排毒法，温热疗法和通塞法的综合措施.课题设计采用开放性，对14例食管贲门癌患者进行了病理分析和治疗，并发现癌细胞的生态规律和活动特点.
, http://www.100md.com
结果:痊愈2例，基本缓解6例，2例中断治疗，3例晚期，体弱至极，难遏病势，1例转移肺肝，缓解率占57.2%.
结论:中医治癌三法和“蟾龙康”胶囊在治疗食管贲门癌方面，效果是满意的.方法新颖，有前瞻性和实用性.此外，该药长效无毒，安全可靠.
马斌.蟾龙康胶囊治疗食管贲门癌的临床研究.世界华人消化杂志 2002;10(9):1076-1077
0 引言食管贲门癌与中医学“噎膈”病相类似，因其位膈食噎故得名.历史视为难治病，至今仍属“绝症”，彻底治愈此病者鲜见.然而，本人在多年的临床实践中，经过深入细致的研究与探索，基本把握癌细胞的生态规律和活动特点，并从中探求至中医治癌三法和“蟾龙康”胶囊的显效药物，取得实质性治疗效果，就治验体会浅谈如下：
, 百拇医药
1 材料和方法
1.1 材料 患者中男性8例，女性6例，年龄在55-72岁之间.其中食管鳞癌9例，贲门鳞腺癌5例；伴肝转移1例，淋巴转移8例，肺转移1例；病史在4mo以上者4例，6mo以上者10例；其中6例伴有胸背钝痛，2例吐血；其余患者均有吞咽堵噎，呕吐痰涎，呃逆嗳气，大便干结等阳性体征.
1.2 方法 全部患者均经胃窥镜、CT、吞钡造影及病理活检，确诊为食管贲门癌.已失去手术机会，多数患者不同意接受放化疗.此时，试图用中医中药治疗食管贲门癌经过十几年的观察与探索，创见性的提出中医治癌三法.
1.2.1 杀癌排毒法 食管贲门癌以进行性吞咽困难为主要临床特征，性质属恶性肿瘤之一.组织学认为：癌细胞作用于食管管腔的形态呈糜烂、溃疡或斑块狭窄样改变.患之月余即面容憔悴、精神疲惫、肌肉消瘦、皮肤干涸，随之癌毒即行淋巴转移而蔓及肝肺，造成内脏实质性损害，异常凶残，预后且多不良.至此，杀癌排毒则为立法之本，毒解则人生；癌虐则人殃.而杀癌排毒药又非同一般可比，须集强力拔毒消痈，抗癌杀虫，破血散瘀之药于一体，组配纯中药杀癌制剂——“蟾龙康”胶囊.药由：蟾蜍、天龙、蚤休、芦荟、大黄、文术等.功效：拔毒消肿，扶正增免，破瘀软坚，拓宽狭窄.一次服3-4粒，3次/d，饭前30min服.若吞咽困难，去胶囊，将药面放入口中直接用温开水送服，量同上.2mo为一疗程，定期复查，视病灶进展程度，酌情选药遗量.
, 百拇医药
而蟾龙康胶囊的另一特点，专杀癌细胞，其中药效成份含有凝血酶类蛋白质新多肽物质，又有活血化瘀、软坚散结的药理作用，他不仅能阻滞血管内上皮细胞与生长素的结合,而且又能阻止肿瘤附近新血管网的形成和建立,并切断肿瘤细胞赖以生存的“供养线”,还可消除瘤体斑块，舒缓和拓宽食管腔的僵硬和狭窄，松驰管腔的紧张度，对改善吞咽动作起到促进作用.
1.2.2 温热制癌法 作“温热疗法”之前，先服中药“温热散”发汗，药由麻黄、桂枝、羌活、制草乌、地龙、川芎等组成.粉为细末，一次服10g，温开水化服.30min后，用20个暖水袋逐个灌上热开水，排成人字形，置于薄褥之下，人躺其上，外加棉被两层包裹，增温取汗，让患者体温升至39℃，最高可达40.7℃，持续时间2h为宜.其间汗大出，可饮温开水，若患者烦躁心慌而不能耐受者，可揭被降温，灵活取用.注意增温的高低及持续时间的长短必须依患者耐受度为准，严密观察为要.
1.2.3 口含通塞法 食管癌的另一特征表现，痰涎多.不但影响到饮食的吞咽，甚或导致呕吐；若毒垢缠绕较深，痰涎雍盛者，则当采用拔毒涤痰之“食管散”.药由牛黄、硇砂、冰片、硼砂、急性子、灵仙等组成.研极细末，3g/d，分数次放置口中，随化随咽，若唾液少也可少饮水，以助含化，同时配服“蟾龙康”胶囊，其效更优.
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上述三法，可单独使用，也可联合应用，当视病情酌定.
2 结果2.1 吞钡影示结果 其中8例食管贲门癌患者经2mo治疗后，食管吞钡影示稍见松弛，有小蠕动，糜烂溃疡也有好转.治疗4mo后复查，食管钡剂通过顺利，狭窄大部缓解，斑块基本消失，外观食管形态似为正常.3例晚期，治疗无进步；2例中断治疗；1例转移肺肝，钡剂显影无改善.附照片于后.
2.2 临床疗效 14例患者中，有6例作过放疗十余日，其他患者直接前来就医服药.其中8例通过治癌三法的施用，效果是满意的.首先是吞咽功能改善，服药2mo就能进食半流质，嗳气减少，梗噎间断发作.连续服用4mo，进食就接近正常，由原来汤水难进，进而能吃面食，食量渐渐增多，若饭前喝点稀汤润润，吃饭不太急，几乎整顿饭无噎塞感，体重也增加了5kg，面色转润，精神转佳，还能做些轻体力劳动.吞钡影示：食管通过顺利，无僵硬斑痕狭窄现象.3例已进入晚期，形体虚弱，难以遏制其病势；2例中断治疗，1例转移肺肝.
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痊愈者2例，经随访至今存活3a余；基本缓解者6例，时间达1a以上.服药6mo，化验检查肝肾功能无损害，白细胞、血色素和血小板计数均在正堂值内，无脱发、白细胞减少和免疫功能低下的现象，说明该药无毒副作用，高效长效，完全可靠.并已申报国家知识产权发明专利.
2.3 不良反应 (1) 服“蟾龙康”胶囊有大便泻稀水的反应，量少不剧.个别患者服药有口吐涎水现象，30min即过，量不多，无痛苦，此乃排毒之佳兆，勿止.(2) “温热散”发汗不峻，在体温升高39℃时，若患者出现烦躁不安或心慌难耐者，以降温为要.(3) 口含“食管散”个别患者会有口干，时短暂.过后咽部食管因热解痰消而有清爽舒适感.
3 讨论
3.1 通便排毒与杀癌的关系 食管癌的局部治疗，可直接清创涤垢或注射抗癌药物于灶端.从某种程度上讲有效，甚至可起至缓解作用.但由于手术创伤给患者带来的痛苦以至形成心理上的畏惧情绪难以承受，特别是晚期癌症体质虚弱之人，后果多数不良.不过，清除局部病理产物，这也是驱毒的一个方法.从某种意义上讲，此法是可取的.但作为癌毒的全身反应，仅此一法恐不足以概全，特别是消化道癌症，“六腑以通为用”，经曰：“传化物而不藏”，作为肠道及菌毒之库，窜血易酿毒素血症，癌毒当向何处去？非通便泻水不言以排毒.便泻则毒消；便结则癌妖.然通便者何度？日行二三次，便稀者为宜，量不宜多，而次次有之为佳.此乃何？因血液中的癌细胞含水份者多达80%以上，正常细胞则无此现象，而通便泻水的目的在于减少或降低癌细胞的含水量，消弱癌细胞的跃然活力，抑制癌细胞的生存和繁衍，再配强力杀癌药，一举歼之，可收意想不到的治疗效果.而“蟾龙康”胶囊则有通便泻水排毒的非凡疗效.药服5d便软，7d可腹泻，此乃药之正常现象，无疑.若稀便日行超过5次者，药当减量，以达上度为准，作为通便泻水治癌，不可概用，当视患者病情酌定.如果癌症发展到晚期阶段，而且病体虚弱至极，通便泻水则当量之，切不可只治病而忽视其人，终致败局.
, 百拇医药
3.2 增温覆汗与驱癌的关系 癌细胞其性属阴，得冷欢，遇热瘫.对此采用温热疗法，使体温增高，局部癌灶大量吸热，致癌细胞瘫软丧生，届时投服强力杀癌药，可尽得以灭之.再者癌毒属恶疮之例，疡医古训：“疮毒当从汗解”.可见温热取汗也是一种排除癌毒的有效途径.由于身温升高，汗液大泄，致使体内的癌细胞所黏附水份顿减，无形之中降低了癌细胞的生存活力，此时杀癌其效甚佳.但此法不可尽人皆施，要查其有无宿疾，特别是心脑血管病患者，不堪以激温，恐现亡阳之虞，慎之当慎.
3.3 扶正增免及抗癌的关系 癌毒之所以险恶，戕人生命，不仅是损脏败骨，还大肆残伤正气，剧伤阴血.短期致使形肉大脱，精神疲惫，最终导致脏气衰败而亡.为此，治癌除积极驱杀攻击因子外，还必须扶正增免.正胜则癌亡；正虚则癌狂.故当扶正之中大补气血，取汁浓味厚之精品，弃气淡平庸之药，膳食尤需血肉有情之品峻补.不过，补气养血要与杀癌排毒巧妙的结合，二者同顾，不可单行.否则，难收全效，不可不注意及之., 百拇医药
项目负责人 马斌,061001,河北省沧州市西环中路33号
收稿日期 2002-01-11 接受日期 2002-06-25
摘要
目的:探讨中成药“蟾龙康”胶囊治疗食管贲门癌的疗效和作用，及其中医治癌三法的应用和体会.
方法:应用纯中药制剂，“蟾龙康”胶囊配合通便排毒法，温热疗法和通塞法的综合措施.课题设计采用开放性，对14例食管贲门癌患者进行了病理分析和治疗，并发现癌细胞的生态规律和活动特点.
, http://www.100md.com
结果:痊愈2例，基本缓解6例，2例中断治疗，3例晚期，体弱至极，难遏病势，1例转移肺肝，缓解率占57.2%.
结论:中医治癌三法和“蟾龙康”胶囊在治疗食管贲门癌方面，效果是满意的.方法新颖，有前瞻性和实用性.此外，该药长效无毒，安全可靠.
马斌.蟾龙康胶囊治疗食管贲门癌的临床研究.世界华人消化杂志 2002;10(9):1076-1077
0 引言食管贲门癌与中医学“噎膈”病相类似，因其位膈食噎故得名.历史视为难治病，至今仍属“绝症”，彻底治愈此病者鲜见.然而，本人在多年的临床实践中，经过深入细致的研究与探索，基本把握癌细胞的生态规律和活动特点，并从中探求至中医治癌三法和“蟾龙康”胶囊的显效药物，取得实质性治疗效果，就治验体会浅谈如下：
, 百拇医药
1 材料和方法
1.1 材料 患者中男性8例，女性6例，年龄在55-72岁之间.其中食管鳞癌9例，贲门鳞腺癌5例；伴肝转移1例，淋巴转移8例，肺转移1例；病史在4mo以上者4例，6mo以上者10例；其中6例伴有胸背钝痛，2例吐血；其余患者均有吞咽堵噎，呕吐痰涎，呃逆嗳气，大便干结等阳性体征.
1.2 方法 全部患者均经胃窥镜、CT、吞钡造影及病理活检，确诊为食管贲门癌.已失去手术机会，多数患者不同意接受放化疗.此时，试图用中医中药治疗食管贲门癌经过十几年的观察与探索，创见性的提出中医治癌三法.
1.2.1 杀癌排毒法 食管贲门癌以进行性吞咽困难为主要临床特征，性质属恶性肿瘤之一.组织学认为：癌细胞作用于食管管腔的形态呈糜烂、溃疡或斑块狭窄样改变.患之月余即面容憔悴、精神疲惫、肌肉消瘦、皮肤干涸，随之癌毒即行淋巴转移而蔓及肝肺，造成内脏实质性损害，异常凶残，预后且多不良.至此，杀癌排毒则为立法之本，毒解则人生；癌虐则人殃.而杀癌排毒药又非同一般可比，须集强力拔毒消痈，抗癌杀虫，破血散瘀之药于一体，组配纯中药杀癌制剂——“蟾龙康”胶囊.药由：蟾蜍、天龙、蚤休、芦荟、大黄、文术等.功效：拔毒消肿，扶正增免，破瘀软坚，拓宽狭窄.一次服3-4粒，3次/d，饭前30min服.若吞咽困难，去胶囊，将药面放入口中直接用温开水送服，量同上.2mo为一疗程，定期复查，视病灶进展程度，酌情选药遗量.
, 百拇医药
而蟾龙康胶囊的另一特点，专杀癌细胞，其中药效成份含有凝血酶类蛋白质新多肽物质，又有活血化瘀、软坚散结的药理作用，他不仅能阻滞血管内上皮细胞与生长素的结合,而且又能阻止肿瘤附近新血管网的形成和建立,并切断肿瘤细胞赖以生存的“供养线”,还可消除瘤体斑块，舒缓和拓宽食管腔的僵硬和狭窄，松驰管腔的紧张度，对改善吞咽动作起到促进作用.
1.2.2 温热制癌法 作“温热疗法”之前，先服中药“温热散”发汗，药由麻黄、桂枝、羌活、制草乌、地龙、川芎等组成.粉为细末，一次服10g，温开水化服.30min后，用20个暖水袋逐个灌上热开水，排成人字形，置于薄褥之下，人躺其上，外加棉被两层包裹，增温取汗，让患者体温升至39℃，最高可达40.7℃，持续时间2h为宜.其间汗大出，可饮温开水，若患者烦躁心慌而不能耐受者，可揭被降温，灵活取用.注意增温的高低及持续时间的长短必须依患者耐受度为准，严密观察为要.
1.2.3 口含通塞法 食管癌的另一特征表现，痰涎多.不但影响到饮食的吞咽，甚或导致呕吐；若毒垢缠绕较深，痰涎雍盛者，则当采用拔毒涤痰之“食管散”.药由牛黄、硇砂、冰片、硼砂、急性子、灵仙等组成.研极细末，3g/d，分数次放置口中，随化随咽，若唾液少也可少饮水，以助含化，同时配服“蟾龙康”胶囊，其效更优.
, 百拇医药
上述三法，可单独使用，也可联合应用，当视病情酌定.
2 结果2.1 吞钡影示结果 其中8例食管贲门癌患者经2mo治疗后，食管吞钡影示稍见松弛，有小蠕动，糜烂溃疡也有好转.治疗4mo后复查，食管钡剂通过顺利，狭窄大部缓解，斑块基本消失，外观食管形态似为正常.3例晚期，治疗无进步；2例中断治疗；1例转移肺肝，钡剂显影无改善.附照片于后.
2.2 临床疗效 14例患者中，有6例作过放疗十余日，其他患者直接前来就医服药.其中8例通过治癌三法的施用，效果是满意的.首先是吞咽功能改善，服药2mo就能进食半流质，嗳气减少，梗噎间断发作.连续服用4mo，进食就接近正常，由原来汤水难进，进而能吃面食，食量渐渐增多，若饭前喝点稀汤润润，吃饭不太急，几乎整顿饭无噎塞感，体重也增加了5kg，面色转润，精神转佳，还能做些轻体力劳动.吞钡影示：食管通过顺利，无僵硬斑痕狭窄现象.3例已进入晚期，形体虚弱，难以遏制其病势；2例中断治疗，1例转移肺肝.
, 百拇医药
痊愈者2例，经随访至今存活3a余；基本缓解者6例，时间达1a以上.服药6mo，化验检查肝肾功能无损害，白细胞、血色素和血小板计数均在正堂值内，无脱发、白细胞减少和免疫功能低下的现象，说明该药无毒副作用，高效长效，完全可靠.并已申报国家知识产权发明专利.
2.3 不良反应 (1) 服“蟾龙康”胶囊有大便泻稀水的反应，量少不剧.个别患者服药有口吐涎水现象，30min即过，量不多，无痛苦，此乃排毒之佳兆，勿止.(2) “温热散”发汗不峻，在体温升高39℃时，若患者出现烦躁不安或心慌难耐者，以降温为要.(3) 口含“食管散”个别患者会有口干，时短暂.过后咽部食管因热解痰消而有清爽舒适感.
3 讨论
3.1 通便排毒与杀癌的关系 食管癌的局部治疗，可直接清创涤垢或注射抗癌药物于灶端.从某种程度上讲有效，甚至可起至缓解作用.但由于手术创伤给患者带来的痛苦以至形成心理上的畏惧情绪难以承受，特别是晚期癌症体质虚弱之人，后果多数不良.不过，清除局部病理产物，这也是驱毒的一个方法.从某种意义上讲，此法是可取的.但作为癌毒的全身反应，仅此一法恐不足以概全，特别是消化道癌症，“六腑以通为用”，经曰：“传化物而不藏”，作为肠道及菌毒之库，窜血易酿毒素血症，癌毒当向何处去？非通便泻水不言以排毒.便泻则毒消；便结则癌妖.然通便者何度？日行二三次，便稀者为宜，量不宜多，而次次有之为佳.此乃何？因血液中的癌细胞含水份者多达80%以上，正常细胞则无此现象，而通便泻水的目的在于减少或降低癌细胞的含水量，消弱癌细胞的跃然活力，抑制癌细胞的生存和繁衍，再配强力杀癌药，一举歼之，可收意想不到的治疗效果.而“蟾龙康”胶囊则有通便泻水排毒的非凡疗效.药服5d便软，7d可腹泻，此乃药之正常现象，无疑.若稀便日行超过5次者，药当减量，以达上度为准，作为通便泻水治癌，不可概用，当视患者病情酌定.如果癌症发展到晚期阶段，而且病体虚弱至极，通便泻水则当量之，切不可只治病而忽视其人，终致败局.
, 百拇医药
3.2 增温覆汗与驱癌的关系 癌细胞其性属阴，得冷欢，遇热瘫.对此采用温热疗法，使体温增高，局部癌灶大量吸热，致癌细胞瘫软丧生，届时投服强力杀癌药，可尽得以灭之.再者癌毒属恶疮之例，疡医古训：“疮毒当从汗解”.可见温热取汗也是一种排除癌毒的有效途径.由于身温升高，汗液大泄，致使体内的癌细胞所黏附水份顿减，无形之中降低了癌细胞的生存活力，此时杀癌其效甚佳.但此法不可尽人皆施，要查其有无宿疾，特别是心脑血管病患者，不堪以激温，恐现亡阳之虞，慎之当慎.
3.3 扶正增免及抗癌的关系 癌毒之所以险恶，戕人生命，不仅是损脏败骨，还大肆残伤正气，剧伤阴血.短期致使形肉大脱，精神疲惫，最终导致脏气衰败而亡.为此，治癌除积极驱杀攻击因子外，还必须扶正增免.正胜则癌亡；正虚则癌狂.故当扶正之中大补气血，取汁浓味厚之精品，弃气淡平庸之药，膳食尤需血肉有情之品峻补.不过，补气养血要与杀癌排毒巧妙的结合，二者同顾，不可单行.否则，难收全效，不可不注意及之., 百拇医药
